Цефазолин Сандоз инструкция

Цена Цефазолин Сандоз в аптеках Санкт-Петербурга

Действующее вещество:

Цефазолин* (Cefazolin*)

Состав и форма выпуска:

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения	1 флак.
активное вещество:
цефазолин в виде цефазолина натрия	500 мг
	1000 мг

во флаконах по 500 или 1000 мг; в пачке картонной 1 флакон; в коробке картонной 10, 25, 50 или 100 флаконов (для стационаров).

Показания:

Цефазолин показан для лечения инфекций, вызываемых чувствительными к нему микроорганизмами.

• бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
• инфекции мочевыводящих путей, в т.ч. острый пиелонефрит;
• инфекции кожи и мягких тканей, в т.ч. раневые и ожоговые инфекции;
• эндокардит;
• септицемия;
• инфекции органов брюшной полости и желчевыводящих путей;
• инфекции костной и соединительной тканей, в т.ч. остеомиелит;
• сифилис;
• гонорея;
• мастит;
• профилактика инфекции при хирургических вмешательствах.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к цефазолину или другим цефалоспориновым антибиотикам;
• новорожденные до 1 мес (безопасность применения препарата не установлена).

С осторожностью: почечная недостаточность, заболевания кишечника, в т.ч. колит.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Назначение цефазолина при беременности допустимо только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Цефазолин в небольших количествах выделяется в грудное молоко. При необходимости назначения препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия:

Аллергические реакции: гипертермия, крапивница, кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек; редко — экссудативная мультиформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), синдром Лайелла, бронхоспазм, анафилактический шок.

Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, диарея, боль в животе, тошнота и рвота (в большинстве случаев эти симптомы слабо выражены и исчезают во время или после окончания лечения), дисбактериоз; редко — транзиторный гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны гепатобилиарной системы: транзиторное повышение уровня активности печеночных трансаминаз, билирубина и/или ЛДГ, ЩФ.

Со стороны мочевыделительной системы: транзиторное повышение уровня азота мочевины крови и креатинина сыворотки; редко — нарушение функции почек при лечении большими дозами.

Со стороны ЦНС: головокружение, общее недомогание, усталость, ночные кошмары, нервозность или беспокойство, бессонница, сонливость, слабость, ощущение жара, изменения в восприятии цвета и спутанность сознания, энцефалопатия и эпилептиформные припадки (пациенты с почечной недостаточностью), асептический менингит.

Местные реакции: флебит в месте в/в инъекции, болезненность в месте в/м введения.

Лабораторные показатели: транзиторные — лейкоцитоз, гранулоцитоз, моноцитоз, лимфоцитопения, базофилия, эозинофилия, гранулоцитопения, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, увеличение ПВ; редко — снижение гемоглобина и/или гематокрита, анемия, агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения, гемолитическая анемия.

Прочие: боль в груди, выпот в плевральную полость, кашель, ринит, гипогликемия, гипергликемия, вагинит, тромбофлебит, суперинфекция, кандидоз.

Передозировка:

Симптомы: боль, воспалительные реакции и флебит в месте введения; головокружение, головная боль, парестезии, возможно развитие судорог, особенно у пациентов с заболеваниями почек.

Лабораторные показатели — повышенный уровень креатинина, азота мочевины крови, ферментов печени и билирубина; положительная реакция Кумбса; тромбоцитоз и тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, а также увеличение ПВ.

Лечение: немедленно прекратить введение препарата, тщательно контролировать жизненные функции организма и соответствующие лабораторные показатели; терапия — симптоматическая. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа. Перитонеальный диализ неэффективен.

Способ применения и дозы:

В/в (в т.ч. в виде инфузии), в/м.

Дозы зависят от чувствительности возбудителей, вызвавших инфекцию, и тяжести течения заболевания.

Взрослые

Стандартные дозы, применяемые для лечения

Инфекции	Доза, мг	Частота введений, ч	Суточная доза, мг
Легкой степени тяжести	500	8	1500
1000	12	2000
Неосложненные мочевыводящих путей	1000	12	2000
Средней степени тяжести и тяжелые	1000	6–8	3000–4000
Угрожающие жизни	1000–1500	6	4000–6000

В редких случаях применялись дозы до 12000 мг.

Рекомендации по режиму дозирования у пациентов с почечной недостаточностью

Cl креатинина, мл/мин/1,73 м?	Креатинин сыворотки, мг/100 мл	Суточная доза, % от обычной	Интервал между введениями, ч
?55	?1,5	100	Без изменений
35–54	1,6–3	100	12
11–34	3,1–4,5	50	12
?10	?4,6	25	24

Профилактика послеоперационной инфекции. За 30 мин — 1 ч до операции в/в или в/м вводится первоначальная доза 1000–2000 мг.

При продолжительных операциях (2 ч и более) в/в или в/м вводится еще 500–1000 мг во время операции. Доза и время введения зависят от типа и продолжительности операции.

После операции в течение 24 ч вводится по 500–1000 мг в/в или в/м с интервалом 6–8 ч.

Если потенциальные инфекции представляют большую опасность для пациента (например после операции на сердце или серьезной ортопедической операции, такой как полная замена сустава), рекомендуется продолжать послеоперационное введение препарата в течение 24–48 ч.

Пожилые пациенты

Коррекция доз не требуется.

Дети в возрасте 1 мес и старше

Суточная доза при лечении инфекций легкой и средней степени тяжести составляет 25–50 мг/кг, вводится в 3–4 приема.

В случаях тяжелого течения инфекций суточная доза может быть увеличена до МРД — 100 мг/кг.

Рекомендации по режиму дозирования у детей с почечной недостаточностью

Cl креатинина, мл/мин/1,73 м?	Доза, мг/кг	Частота введений, ч
>50	7 (но не более 500 мг на введение)	6–8
25–50	7	12
10–25	7	24–36
<10	7	48–72

В начале лечения детям, которым проводится гемодиализ, препарат вводится в дозе 7 мг/кг. В связи с тем, что во время диализа уровень цефазолина в сыворотке снижается на 35–65%, между процедурами диализа вводится доза из расчета 3–4 мг/кг (интервал между процедурами диализа — 72 ч).

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. В соответствии с принципами терапии антибиотиками, лечение цефазолином рекомендуется продолжать, по крайней мере в течение 2–3 дней после исчезновения лихорадочного состояния и/или получения подтверждения об эрадикации возбудителя.

Приготовление растворов для в/м введения

Для в/м введения ЛС Цефазолин Сандоз 1000 мг порошка препарата растворяют в 4 мл, 500 мг — в 2 мл 0,5% раствора лидокаина или воды для инъекций.

Максимальная доза для в/м введения — 1000 мг — вводится глубоко в мышщу.

При лечении детей в возрасте до 1 года не следует растворять цефазолин в растворах лидокаина.

Приготовление растворов для в/в введения

Растворы цефазолина с лидокаином не должны применяться для в/в введения.

Для в/в введения Цефазолин Сандоз растворяют в воде для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида (для растворения каждых 1000 мг порошка требуется не менее 4 мл раствора). Посредством медленной в/в инъекции (3–5 мин) можно вводить до 1000 мг цефазолина.

Для введения более высоких ежедневных доз (4000–6000 мг в 2–3 приема) используется в/в инфузия. Для приготовления раствора для в/в инфузии препарат растворяют в 50–100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы, вводят в течение 20–30 мин.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения препарата. Используются только прозрачные и бесцветные растворы.

Меры предосторожности:

При назначении препарата Цефазолин Сандоз необходимо учитывать возможность развития перекрестной аллергии с другими цефалоспоринам и изредка встречающихся перекрестных аллергических реакций к пенициллинам, особенно у пациентов с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой или поллинозом.

При наличии тяжелой стойкой диареи необходимо рассмотреть вероятность развития псевдомембранозного колита, связанного с проводимой терапией антибиотиками. Поскольку это состояние может представлять угрозу для жизни больного, следует немедленно прекратить лечение цефазолином и назначить соответствующее лечение. Применение препаратов, оказывающих влияние на перистальтику, противопоказано.

При лечении больных с гипертонией и сердечной недостаточностью необходимо помнить о содержании натрия в растворах для инъекций (48 мг на 1 г цефазолина).

Спортсменам необходимо учитывать, что если во время лечения применялся раствор цефазолина с лидокаином, тесты на допинг могут дать положительные результаты.

Лабораторные анализы. Если исследование анализа мочи на содержание глюкозы производится с применением раствора Бенедикта, раствора Фелинга или таблеток Клинитест^®, результаты могут быть ложноположительными, хотя цефазолин не влияет на результаты исследования мочи на содержание глюкозы с использованием ферментного метода.

Как непрямая, так и прямая реакция Кумбса, может быть ложноположительной в т.ч. у новорожденных, чьи матери получали цефалоспорины.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами.