Тимолол* (Timolol*)
1 мл раствора содержит 2,5 или 5 мг тимолола малеата; во флаконах по 5 мл, в коробке 1 флакон.
Повышенное внутриглазное давление: глазная гипертензия, глаукома (хроническая открытоугольная, вторичная, в сочетании с афакией, у детей — при неэффективности других противоглаукомных средств), узкий камерный угол, спонтанная или ятрогенная блокада угла противоположного глаза в анамнезе.
Гиперчувствительность, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе) и др. хронические обструктивные заболевания легких, синусовая брадикардия, AV блокада II-III степени, сердечная недостаточность, кардиогенный шок.
При беременности возможно только при оценке вероятного риска и ожидаемого эффекта. В период лактации рекомендуется отмена препарата или прекращение кормления грудью.
Конъюнктивит, блефарит, кератит, снижение чувствительности роговицы; расстройства зрения (изменения рефракции, диплопия, птоз); брадикардия, аритмия, гипотония, коллапс, сердечная блокада, остановка сердца, застойная сердечная недостаточность, боли в груди, пальпитация, нарушения мозгового кровообращения, ишемия мозга, головокружение, головная боль, тошнота, астения, депрессия, утомляемость, бронхоспазм, дыхательная недостаточность, одышка, кожные аллергические реакции: локальная и генерализованная сыпь, крапивница, алопеция, летальный исход (бронхоспазм, сердечная недостаточность).
Конъюнктивально, взрослым: по 1 капле 0,25% раствора 2 раза в сутки (0,5% раствор применяют при необходимости повышения дозы); после стабилизации пониженного внутриглазного давления (в среднем через 4 нед) возможна инстилляция по 1 капле 1 раз в сутки. При назначении тимоптика после др. средств (исключая бета-адреноблокаторы) необходимо одновременное применение комбинации в течение 1 дня, на второй день ранее использовавшийся препарат полностью отменяют и продолжают лечение тимоптиком. Детям: 1 капля каждые 12 ч (на фоне др. препаратов).
Сердечная недостаточность должна быть адекватно компенсирована перед началом лечения и у таких больных следует постоянно контролировать сердечно-сосудистую систему. При закрытоугольной глаукоме препарат может использоваться только в сочетании с миотиком (для раскрытия угла камеры). С осторожностью назначают при ношении мягких контактных линз (на них может откладываться консервант, входящий в состав препарата): инстилляцию производят без линз, и надевать линзы можно только через 15 мин (лучше использовать тимоптик без бензалкония хлорида). С особой осторожностью назначают пациентам, имевшим в анамнезе тяжелые анафилактические реакции, т.к. на фоне бета-адреноблокаторов (при повторном контакте с аллергенами) могут развиться еще более выраженные реакции.