Тимолол* (Timolol*)
Капли глазные 0,25% | 1 л |
тимолола малеат | 2,5 г |
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрий фосфат однозамещенный 2-водный; натрий фосфат двузамещенный 12-водный; вода для инъекций |
во флаконах-капельницах полиэтиленовых по 5 или 10 мл; в пачке картонной 1 флакон или в коробке 50 флаконов.
Капли глазные 0,5 % | 1 л |
тимолола малеат | 5 г |
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрий фосфат однозамещенный 2-водный; натрий фосфат двузамещенный 12-водный; вода для инъекций |
во флаконах-капельницах полиэтиленовых по 5 или 10 мл; в пачке картонной 1 флакон или в коробке 50 флаконов.
Открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая), острое повышение офтальмотонуса, закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками).
Бронхиальная астма, синусовая брадикардия, AV блокада II-III степени, острая и хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, дистрофические заболевания роговицы, ринит, повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью — при эмфиземе легких, легочной недостаточности, цереброваскулярной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, сахарном диабете, гипогликемии, тиреотоксикозе, миастении, одновременном назначении бета-адреноблокаторов.
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Местные реакции: гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит, конъюнктивит, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, редко — диплопия.
Системные реакции: парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение АД, брадикардия, брадиаритмия, AV блокада, сердечная недостаточность, остановка сердца, головокружение, головная боль, сонливость, галлюцинации, мышечная слабость, нарушение половых функций, снижение потенции, преходящее нарушение мозгового кровообращения, коллапс, депрессия, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции (в т.ч. крапивница).
Симптомы: при случайном приеме внутрь — тошнота, рвота, головокружение, головная боль, снижение АД, бронхоспазм, брадикардия.
Лечение: симптоматическая терапия. Для устранения бронхоспазма или брадикардии — в/в введение изопреналина; для лечения артериальной гипотензии — добутамин.
Субконъюнктивально. Взрослым и детям старше 1 г — по 1 капле 0,25% или 0,5% раствора 2 раза в день. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза — 1 капля 0,25% раствора 1 раз в день.
Контроль эффективности следует проводить примерно через 3–4 нед после начала терапии. В период лечения не реже 1 раза в 6 мес следует контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы, поля зрения.
Соблюдать осторожность при вождении автомобиля.
Не следует закапывать в глаза 2 бета-адреноблокатора одновременно.
При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.
При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции.
Препарат следует отменить за 48 ч до предполагаемого проведения общей анестезии с использованием периферических миорелаксантов.