Соталол* (Sotalol*)
Таблетки | 1 табл. |
соталола гидрохлорид | 160 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; стеариновая кислота; магния стеарат; кукурузный крахмал; кремния диоксид коллоидный безводный; МКЦ |
в блистерной упаковке 10 шт.; в коробке 3 блистера.
Внутрь, за 1–2 ч до еды.
В начале лечения рекомендуется принимать по 160 мг в день в 2 приема (примерно через 12 ч). Эту дозу можно при необходимости увеличить после соответствующей клинической оценки состояния пациента до 240 или 320 мг в день. У большинства больных терапевтический ответ достигается на общей суточной дозе 160–320 мг, разделенной на 2 приема. Некоторым больным с угрожающей жизни рефрактерной желудочковой аритмией может потребоваться до 480–640 мг препарата в день; однако такие дозы можно назначать только в тех случаях, когда потенциальная польза перевешивает увеличение риска развития побочных эффектов, особенно проаритмогенного действия.У больных с кардиомиопатией или хронической сердечной недостаточностью со стенокардией, артериальной гипертензией, состояниями после инфаркта миокарда рекомендуется начинать лечение в условиях стационара. Начальная доза составляет 160 мг в день в 1 или 2 приема. По истечении недели дозу можно при необходимости увеличивать на 80 мг/день (1/2 табл. по 160 мг) с недельными интервалами. Скорость увеличения дозы зависит от переносимости препарата больным, которую, в частности, оценивают по степени индуцированной брадикардии и клиническому ответу. Благодаря относительно продолжительному Т1/2 у большинства больных, Соталекс® эффективен при приеме 1 раз в день. Дозовый интервал — 160–320 мг/день.
Применение у больных с нарушением функции почек. Поскольку соталол выделяется из организма главным образом с мочой, и его Т1/2 увеличивается при наличии почечной недостаточности, дозировку препарата следует снижать при уровне креатинина сыворотки крови более 120 мкмоль/л в соответствии со следующими рекомендациями:
Креатинин сыворотки крови | Рекомендуемая доза | |
мкмоль/л | мг/дл | |
менее 120 | менее 1,2 | обычная доза |
120–200 | 1,20 — менее 2,3 | 3/4 обычной дозы |
200–300 | 2,3 — менее 3,4 | 1/2 обычной дозы |
300–500 | 3,4 — менее 5,7 | 1/4 обычной дозы |