Метоклопрамид* (Metoclopramide*)
Таблетки | 1 табл. |
активное вещество: | |
метоклопрамида гидрохлорида моногидрат в пересчете на безводный метоклопрамида гидрохлорид | 10 мг |
вспомогательные вещества: кукурузный крахмал — 74,375 мг; МКЦ — 45,07 мг; очищенный тальк — 1,5 мг; магния стеарат — 0,75 мг; кремния диоксид коллоидный — 2,5 мг; вода очищенная | |
Раствор для приема внутрь | 5 мл |
активное вещество: | |
метоклопрамида гидрохлорида моногидрат в пересчете на безводный метоклопрамида гидрохлорид | 5 мг |
вспомогательные вещества: метилпарабен — 6,67 мг; пропилпарабен — 0,5 мг; лимонная кислота моногидрат — 0,835 мг; натрия метабисульфит — 2,5 мг; сорбитол — 1,75 мл; глицерин — 0,75 мл; краситель хинолиновый желтый растворимый — 1,6 мг; краситель бриллиантовый голубой — 0,02 мг; эссенция фруктовое ассорти — 0,025 мл; ванильная эссенция — 0,05 мл; очищенная вода — до 5 мл | |
Раствор для инъекций | 1 мл |
активное вещество: | |
метоклопрамида гидрохлорида моногидрат в пересчете на безводный метоклопрамида гидрохлорид | 5 мг |
вспомогательные вещества: динатриевая соль ЭДТА — 0,1 мг; натрия хлорид — 7,9 мг; натрия ацетат — 0,1 мг; ледяная уксусная кислота — 0,00025 мг; вода для инъекций — до 1 мл |
Таблетки: в блистерах фольга алюминиевая/ПВХ по 10 шт.; в пачке картонной 2, 10 или 20 блистеров.
Раствор для приема внутрь: во флаконах темного стекла с навинчивающимися крышками по 30 или 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Раствор для инъекций: в ампулах нейтрального стекла янтарного цвета (тип I BP) по 2 мл; на поддоне бумажном 10 ампул; в пачке картонной 1 поддон.
Применяется для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта.
Не назначают после операций на ЖКТ (пилоропластика или анастомоз кишечника), поскольку энергичные мышечные сокращения препятствуют заживлению.
С осторожностью: детский возраст, почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, артериальная гипертензия.
Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства — спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышч (в т.ч. окулогирный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус; паркинсонизм (гиперкинез, мышечная ригидность — проявление дофаминблокирующего действия, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0,5 мг/кг/сут); дискинезы (у пожилых, при хронической почечной недостаточности); сонливость, утомляемость, тревожность, растерянность, головная боль, шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея; редко — сухость во рту.
Аллергические реакции: крапивница.
Со стороны эндокринной системы: редко (при длительном приеме в высоких дозах) — гинекомастия, галакторея, нарушение менструального цикла.
Прочие: в начале лечения возможен агранулоцитоз; редко (применение в высоких дозах) — гиперемия слизистой оболочки носа.
Симптомы: могут отмечаться гиперсомния, дезориентация и экстрапирамидные расстройства; как правило симптоматика исчезает после прекращения приема препарата в течение 24 ч.
Лечение: при необходимости проводится терапия холиноблокаторами и противопаркинсоническими средствами.
Таблетки
Внутрь. За 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым назначают по 5–10 мг 3–4 раза в сутки. Максимальная разовая доза составляет 20 мг, суточная — 60 мг. Детям старше 6 лет назначают по 5 мг 1–3 раза в сутки.
Раствор для приема внутрь
Детям в возрасте 2–6 лет по 1 ч. ложке раствора 1–3 раза в сутки.
Раствор для инъекций
В/в или в/м. Вводят взрослым в дозе 10–20 мг 1–3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 60 мг); детям старше 6 лет — по 5 мг 1–3 раза в сутки; у детей в возрасте с 2 до 6 лет суточная доза составляет 0,5–1 мг/кг, кратность введения — 1–3 раза.
Для профилактики и лечения тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков или лучевой терапией, препарат вводят в/в в дозе 2 мг/кг за 30 мин до применения цитостатиков или облучения; при необходимости введение повторяют через 2–3 часа после процедуры.
Перед рентгенологическим исследованием взрослым вводят в/в 10–20 мг за 5–15 мин до начала исследования.
Больным с клинически выраженной печеночной и/или почечной недостаточностью назначают дозу в два раза меньше обычной, последующая доза зависит от индивидуальной реакции больного на метоклопрамид.
Неэффективен при рвоте вестибулярного генеза.
На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.
Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстрой психической и двигательной реакции (вождение транспортных средств и другое).
Большинство побочных эффектов возникает в течение 36 ч от начала лечения и проходит в течение 24 ч после отмены. Лечение должно быть по возможности кратковременным.
В период лечения препаратом не рекомендовано употребление алкоголя.