Жировые эмульсии для парентерального питания (Fat emulsions for parenteral nutrition) (Fat emulsions for parenteral nutrition)
Общие противопоказания для проведения парентерального питания
С осторожностью:
Омегавен не должен использоваться при беременности и в период лактации, поскольку недостаточно данных, подтверждающих его безопасность при этих состояниях.
Со стороны свертывающей системы крови: удлинение времени кровотечения и угнетение (замедление) агрегации тромбоцитов.
Прочие: редко — рыбный привкус во рту.
Побочные эффекты, наблюдаемые при инфузии любых жировых эмульсий: незначительное повышение температуры тела, ощущение жара и/или холода, озноб, гиперемия или цианоз, анорексия, тошнота, рвота, одышка, головная боль, боль в груди, спине, пояснице, оссалгии, повышение или снижение АД, анафилактические реакции (например эритема); в единичных случаях — приапизм.
Данных о передозировке препарата Омегавен в настоящее время нет.
Эмульсия для инфузий | 1 л |
активные ингредиенты: | |
высокоочищенный рыбий жир | 100 г |
содержащий: | |
эйкозапентаеновая кислота | 12,5–28,2 г |
докозагексаеновая кислота | 14,4–30,9 г |
миристиновая кислота | 1–6 г |
пальмитиновая кислота | 2,5–10 г |
пальмитолеиновая кислота | 3–9 г |
стеариновая кислота | 0,5–2 г |
олеиновая кислота | 6–13 г |
линолевая кислота | 1–7 г |
линоленовая кислота | менее 2 г |
октадекатетраеновая кислота | 0,5–6,54 г |
эйкозаеновая кислота | 0,5–3 г |
арахидоновая кислота | 1–4 г |
докозаеновая кислота | менее 1,5 г |
докозапентаеновая кислота | 1,5–4,5 г |
d,l-?-токоферол | 0,15–0,296 г |
другие ингредиенты: фосфолипиды яичного желтка — 12 г; глицерол — 25 г; натрия олеат — 0,3 г; натрия гидроксид (для коррекции pH) — q.s.; вода для инъекций — до 1 л | |
показатели: энергетическая ценность — 4700 кДж/л (1120 ккал/л); осмоляльность — 342±10% мосмоль/кг Н?О; титруемая кислотность — <1 ммоль HCl/л; рН — 7,5–8,7 |
В/в, для инфузии в центральную или периферическую вену.
Флакон перед употреблением следует встряхнуть. Когда Омегавен назначается/используется с другими инфузионными средами (например растворы аминокислот, углеводы) через обычную систему для в/в вливаний, должна быть гарантирована совместимость применяемых растворов и эмульсий.
Суточная доза — 1–2 мл Омегавена на 1 кг/сут, что соответствует 0,1–0,2 г рыбьего жира на 1 кг. Это примерно равно 70–140 мл Омегавена для пациента весом 70 кг.
Максимальная суточная доза — 2 мл/кг/сут.
Максимальная скорость инфузии. Скорость инфузии не должна превышать 0,5 мл/кг/ч, что соответствует 0,05 г рыбьего жира на 1 кг/ч. Необходимо не превышать максимальную скорость инфузии, иначе может наблюдаться значительное повышение концентрации триглицеридов в сыворотке крови.
Омегавен можно назначать одновременно с другими жировыми эмульсиями. На основе рекомендуемого общего суточного потребления жиров, равного 1–2 г/кг, доля рыбьего жира, вводимого с Омегавеном, должна составлять 10–20% этого потребления.