Тимолол* (Timolol*)
Капли глазные | 1 мл |
тимолола малеат | 5 мг |
во флаконах с крышкой-капельницей по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия), открытоугольная глаукома, афакическая и другие виды вторичной глаукомы, повышенное внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме (в качестве дополнительного средства в комбинации с миотиками), врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).
Повышенная индивидуальная чувствительность к тимололу, бронхиальная астма и другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей, синусовая брадикардия, выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок, аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями.
С осторожностью применяют при беременности, лактации, в раннем детском возрасте; при тиреотоксикозе, хроническом бронхите и эмфиземе (из-за слабости миокарда); у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные противодиабетические средства, т.к. тимолол может привести к гипогликемии.
Достаточного опыта по применению во время беременности и кормления грудью нет, однако установлено, что тимолол проходит плацентарный барьер, а также поступает в грудное молоко. Возможно применение препарата для лечения беременных женщин и кормящих матерей по назначению врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Местные реакции: раздражение и гиперемия конъюнктивы и кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз; при проведении фистулизирующих антиглаукоматозных операций возможно развитие отслойки сосудистой оболочки в послеоперационном периоде.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс, атриовентрикулярная блокада, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, депрессия.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея.
Аллергические реакции: крапивница, экзема.
Местное применение у новорожденных может привести к апноэ.
У пожилых больных опасность возникновения побочных эффектов более выражена, чем у молодых.
Симптомы: возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов: головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.
Лечение: немедленное промывание глаза водой или физиологическим раствором, симптоматическая терапия.
Местно.
Начальная доза — 1 капля 1 раз в день. Если снижение внутриглазного давления недостаточно, дозу увеличивают до 1 капли 2 раза в день. После нормализации внутриглазного давления врач может уменьшить дозировку до 1 капли 1 раз в день, при условии регулярного контроля внутриглазного давления и полей зрения.
Достаточного опыта по применению у детей нет. Возможно применение препарата для лечения детей по назначению врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Если препарат применялся непосредственно перед родами или во время кормления грудью, новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей.