Гапентек инструкция

Цена Гапентек в аптеках Санкт-Петербурга

Действующее вещество:

Габапентин* (Gabapentin*)

Состав и форма выпуска:

Капсулы	1 капс.
габапентин	300 мг
	400 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; тальк; желатин; железа оксид красный; железа оксид желтый; титана диоксид

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 5 блистеров.

Показания:

• лечение невропатической боли у взрослых от 18 лет и старше (эффективность и безопасность у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены);
• монотерапия парциальных судорог со вторичной генерализацией и без нее у взрослых и детей с 12 лет (эффективность и безопасность монотерапии у детей в возрасте до 12 лет не установлены);
• как дополнительное средство при лечении парциальных судорог с вторичной генерализацией или без нее у взрослых и детей с 3 лет и старше (безопасность и эффективность дополнительной терапии габапентином у детей в возрасте менее 3 лет не установлены).

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к габапентину или вспомогательным компонентам препарата;
• детский возраст до 3 лет.

С осторожностью — почечная недостаточность (см. «Способ применения и дозы»).

Применение при беременности и кормлении грудью:

Отсутствуют данные о применении препарата у беременных женщин, поэтому габапентин следует использовать во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери оправдывает возможный риск для плода.

Габапентин выводится с грудным молоком, влияние его на вскармливаемого ребенка неизвестно, поэтому во время грудного вскармливания Гапентек^® следует назначать только в том случае, если польза для матери явно оправдывает риск для младенца.

Побочные действия:

При лечении невропатической боли

Пищеварительный тракт: запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе.

Нервная система: нарушение походки, амнезия, атаксия, спутанность сознания, головокружение, гипестезия, сонливость, нарушение мышления, тремор.

Дыхательная система: одышка, фарингит.

Кожа и подкожные ткани: кожная сыпь.

Органы чувств: амблиопия.

Прочие: случайные травмы, астения, боль в спине, гриппоподобный синдром, головная боль, инфекция, боль различной локализации, периферические отеки, повышение массы тела.

При лечении парциальных судорог

Габапентин чаще всего используется в комбинации с другими противосудорожными средствами, поэтому установить, какой препарат вызывал побочные эффекты (если такая связь вообще имелась) было невозможно.

Сердечно-сосудистая система: симптомы вазодилатации или повышение АД.

Пищеварительный тракт: метеоризм, анорексия, гингивит, боль в животе, запор, заболевания зубов, диарея, диспепсия, увеличение аппетита, сухость во рту или глотке, тошнота и/или рвота.

Система крови, лимфатическая система: пурпура (чаще всего ее описывали как кровоподтеки, возникавшие при физической травме), лейкопения.

Костно-мышечная система: артралгии, боль в спине, переломы, миалгии.

Нервная система: головокружение, гиперкинезы; усиление, ослабление или отсутствие рефлексов, парестезии, беспокойство, враждебность, амнезия, атаксия, спутанность сознания, нарушение координации, депрессия, дизартрия, эмоциональная лабильность, бессонница, нервозность, нистагм, сонливость, нарушение мышления, тремор, подергивание мышц.

Дыхательная система: пневмония, кашель, фарингит, ринит.

Кожа и подкожные ткани: ссадины, акне, зуд кожи, кожная сыпь.

Мочеполовая система: инфекция мочевыводящих путей, импотенция.

Органы чувств: нарушение зрения, амблиопия, диплопия.

Прочие: астения, общее недомогание, отек лица, утомление, лихорадка, головная боль, вирусная инфекция, периферические отеки, увеличение массы тела.

Указанные побочные эффекты были легко или умеренно выраженными. Имеется дозозависимость таких явлений, как головокружение, атаксия, сонливость, парестезия и нистагм.

Дети

Система пищеварения: тошнота и/или рвота.

Нервная система: сонливость, враждебность, эмоциональная лабильность, головокружение, гиперкинезы, судороги.

Система дыхания: бронхит, респираторная инфекция, фарингит, ринит, кашель.

Прочие: вирусная инфекция, лихорадка, повышение массы тела, утомление, головная боль, отит, анорексия, диарея.

Прекращение лечения из-за нежелательных явлений

Побочными эффектами, которые чаще всего приводили к отмене препарата как вспомогательной терапии, были: сонливость, атаксия, головокружение, утомление, тошнота и/или рвота; в монотерапии: головокружение, нервозность, повышение массы тела, тошнота и/или рвота и сонливость.

Нежелательными явлениями, которые чаще всего приводили к отмене препарата у детей, были: сонливость, гиперкинезия и враждебность.

После резкой отмены терапии габапентином наиболее часто отмечались следующие побочные эффекты: беспокойство, бессонница, тошнота, боли различной локализации и потливость.

Также имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности, аллергических реакций, колебаний уровня глюкозы у больных сахарным диабетом, боли в груди, повышении показателей функции печени, многоформной экссудативной эритемы (в т.ч. синдрома Стивенса-Джонсона), галлюцинаций, хореоатетоза, мышечной дискинезии и дистонии, сердцебиения, панкреатита, тромбоцитопении, шума в ушах, недержания мочи, гепатита и желтухи.

Передозировка:

При однократном приеме 49 г габапентина наблюдались: головокружение, двоение в глазах, нарушение речи, сонливость, летаргия, легкая диарея, которые полностью исчезали при проведении симптоматической терапии. Больным с тяжелой почечной недостаточностью может быть показан гемодиализ.

Способ применения и дозы:

Внутрь, независимо от приема пищи или вместе с пищей. Если необходимо снизить дозу, отменить препарат или заменить его на альтернативное средство, это следует делать постепенно в течение минимум 1 нед.

Невропатическая боль у взрослых: начальная доза — 900 мг/сут в 3 приема равными дозами; при необходимости, в зависимости от эффекта, дозу постепенно увеличивают до максимальной — 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (по 300 мг 3 раза в сутки) или в течение первых 3 дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг/сут по следующей схеме:

1-й день: по 300 мг 1 раз в сутки,

2-й день: по 300 мг 2 раза в сутки,

3-й день: по 300 мг 3 раза в сутки.

Парциальные судороги: взрослым и детям от 12 лет: эффективная доза — от 900 до 3600 мг/сут. Терапию можно начать с дозы 300 мг 3 раза в сутки в первый день или увеличивать постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше. В последующем доза может быть повышена максимально до 3600 мг/сут (разделенных на 3 равных приема). Отмечена хорошая переносимость препарата в дозах до 4800 мг/сут. Максимальный интервал между дозами при трехкратном приеме препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.

Детям в возрасте 3–12 лет: начальная доза — от 10 до 15 мг/кг/сут, которую назначают равными дозами 3 раза в день и повышают до эффективной приблизительно в течение 3 дней. Эффективная доза габапентина у детей в возрасте 5 лет и старше — 25–35 мг/кг/сут равными дозами в 3 приема, от 3 до 5 лет — 40 мг/кг/сут равными дозами в 3 приема. Отмечена хорошая переносимость препарата в дозах до 50 мг/кг/сут при длительном применении.

Максимальный интервал между приемом доз препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.

Нет необходимости контролировать концентрацию габапентина в плазме. Он может использоваться в комбинации с другими противосудорожными препаратами без учета изменения его концентрации в плазме или концентрации других противосудорожных препаратов в сыворотке.

Подбор дозы при почечной недостаточности

Больным с почечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы габапентина согласно таблице:

Cl креатинина, мл/мин	Суточная доза, мг/сут*
>80	900–3600
50–79	600–1800
30–49	300–900
15–29	150**–600
<15	150**–300

^*Суточную дозу следует назначать в 3 приема.
^**Назначают по 300 мг через день.

Рекомендации для больных, находящихся на гемодиализе.

Больным, находящимся на гемодиализе, которые ранее не принимали габапентин: в насыщающей дозе — 300–400 мг, а затем — по 200–300 мг каждые 4 ч гемодиализа.