Флексид инструкция

Цена Флексид в аптеках Санкт-Петербурга

Действующее вещество:

Левофлоксацин* (Levofloxacin*)

Показания:

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:

• инфекции лор-органов (острый синусит);
• инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, хронический бронхит, внебольничная пневмония);
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей и почек;
• простатит;
• осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (включая пиелонефрит);
• инфекции кожи и мягких тканей.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам, и/или к другим компонентам препарата;
• эпилепсия;
• поражения сухожилий, возникшие при ранее проводившемся лечении фторхинолонами;
• детский и подростковый возраст (до 18 лет);
• беременность и период лактации.

С осторожностью: При назначении левофлоксацина в сочетании с препаратами, влияющими на тубулярную секрецию, такими как пробенецид и циметидин, особенно при лечении больных с нарушениями функции почек. При лечении больных с предрасположенностью к эпилептическим припадкам, во время лечения фенбуфеном и аналогичными НПВП или ЛС, которые снижают порог эпилептических припадков, как например, теофиллин. У больных с латентными или явными нарушениями активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в связи с опасностью развития гемолитических реакций.

Побочные действия:

Частота развития побочных эффектов изложена в соответствии со следующей градацией: очень часто — >10%; часто — >1% <10%; нечасто — >0,1% <1%; редко — >0,01% <0,1%; очень редко — <0,01%.

Аллергические реакции: нераспространенные — зуд, кожная сыпь; редкие — крапивница, бронхоспазм, одышка; очень редкие — ангионевротический отек, гипотония, анафилактический шок, аллергический пневмонит, фотосенсибилизация; отдельные случаи — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), мультиформная эритема.

Со стороны пищеварительной системы, обмена веществ: распространенные — тошнота, диарея (в т.ч. с примесью крови) — повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ); нераспространенные — снижение аппетита, рвота, боль в животе, диспепсия, гипербилирубинемия; редкие — энтероколит, псевдомембранозный колит — очень редко; очень редкие — гипогликемия, гепатит.

Со стороны нервной системы: нераспространенные — головная боль, головокружение, нарушение сна; редкие — парестезии, тремор, тревожное состояние, возбуждение, спутанность сознания, судороги; очень редкие — галлюцинации, экстрапирамидные нарушения и другие нарушения координации.

Со стороны органов чувств: очень редкие — нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны ССС: редкие — тахикардия, гипотония; очень редкие — сосудистый коллапс.

Со стороны костно-мышечной системы: редкие — артралгия, миалгия, тендинит; очень редкие — разрыв сухожилий (например, ахиллового сухожилия); мышечная слабость (имеет особое значение для больных миастенией); отдельные случаи — рабдомиолиз.

Со стороны мочевыделительной системы: нераспространенные — гиперкреатининемия; очень редкие — интерстициальный нефрит, ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности.

Со стороны системы крови и органов кроветворения: нераспространенные — эозинофилия, лейкопения; редкие — нейтропения, тромбоцитопения; очень редкие — агранулоцитоз; отдельные случаи — гемолитическая анемия, панцитопения.

Прочие: нераспространенные — астения; очень редкие — лихорадка, васкулит.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, эрозии слизистой ЖКТ, спутанность сознания, головокружение, потеря сознания и судороги, удлинение интервала QT.

Лечение: симптоматическое; контроль параметров ЭКГ; назначение антацидных препаратов; гемодиализ неэффективен; специфического антидота нет.

Лекарственная форма и состав:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
активное вещество:
левофлоксацин (в форме гемигидрата)	256,23 мг
	512,46 мг
(эквивалентно 250 и 500 мг левофлоксацина соответственно)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; повидон; карбоксиметилкрахмал натрия; тальк; кремния диоксид коллоидный безводный; кроскармеллоза натрия; глицерил дибегенат
оболочка пленочная: гипромеллоза; гипролоза; макрогол; железа оксид желтый; железа оксид красный; титана диоксид; тальк

Способ применения и дозы:

Внутрь, 1 или 2 раза в день, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Препарат следует принимать не менее чем через 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов, содержащих магний и/или алюминий, солей железа или сукральфата.

Доза препарата и продолжительность лечения зависят от показания к применению и тяжести течения заболевания.

При подборе доз таблетку можно разделить на части по разделительной риске. Лечение препаратом Флексид^® должно продолжаться минимум еще 48–72 ч после исчезновения симптомов заболевания.

При применении левофлоксацина у пациентов с нормальной функцией почек (Cl креатинина >50 мл/мин) рекомендуются следующие дозы (табл. 1).

Таблица 1

Показание	Ежедневная доза (в зависимости от тяжести)	Продолжительность лечения
Острый синусит	500 мг 1 раз в день	10–14 дней
Обострение хронического бронхита	250–500 мг 1 раз в день	7–10 дней
Внебольничная пневмония	500 мг 1 или 2 раза в день	7–14 дней
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей	250 мг 1 раз в день	3 дня
Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит)	250 мг 1 раз в день*	7–10 дней
Простатит	500 мг 1 раз в день	14–28 дней
Инфекции кожи и мягких тканей	250 мг 1 раз в день или 500 мг 1 или 2 раза в день	7–14 дней
Септицемия/бактериемия, связанные с перечисленными выше показаниями	по 2 табл. 250 мг или по 1 табл. 500 мг 1–2 раза в день (соответственно 500 и 1000 мг левофлоксацина)	10–14 дней

Больным с нарушениями функции почек (Cl креатинина ?50 мл/мин) необходим индивидуальный подбор дозы (табл. 2).

Таблица 2

Cl креатинина, мл/мин	Дозы в зависимости от нозологии и тяжести состояния
	первая доза — 250 мг/24 ч	первая доза — 500 мг/24 ч	первая доза — 500 мг/12 ч
50–20	затем 125 мг/24 ч	затем 250 мг/24 ч	затем 250 мг/12 ч
19–10	затем 125 мг/48 ч	затем 125 мг/24 ч	затем 125 мг/12 ч
<10 (включая гемодиализ и НАПД)*	затем 125 мг/48 ч	затем 125 мг/24 ч	затем 125 мг/24 ч

* После гемодиализа или непрерывного амбулаторного перитонеального диализа (НАПД) приема дополнительных доз не требуется.

Дозы для пациентов с нарушением функции печени

При нарушении функции печени не требуется специальный подбор доз, поскольку левофлоксацин не подвергается значительному метаболизму в печени.

Индивидуальный подбор доз для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) не требуется (однако необходимо контролировать клиренс креатинина, т.к. выше вероятность сопутствующего снижения функции почек).