Фелодипин* (Felodipine*)
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой | 1 табл. |
активное вещество: | |
фелодипин | 2,5 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 25,2 мг; МКЦ (тип Avicel PH101) — 51,75 мг; гипромеллоза (тип Methocel E50LV) — 110 мг; повидон (тип K-25) — 7,35 мг; пропилгаллат — 0,067 мг; МКЦ (тип Emcocel 90M) — 8 мг; магния стеарат — 0,833 мг; кремний коллоидный безводный — 1,3 мг | |
оболочка: гипромеллоза (тип Pharmacoat 606) — 6,149 мг; железа оксид желтый (Е172) — 0,192 мг; титана диоксид (Е171) — 0,954 мг; тальк — 0,93 мг; пропиленгликоль — 1,074 мг | |
активное вещество: | |
фелодипин | 5 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 23,95 мг; МКЦ (тип Avicel PH101) — 50,5 мг; гипромеллоза (тип Methocel E50LV) — 110 мг; повидон (тип K-25) — 7,35 мг; пропилгаллат — 0,067 мг; МКЦ (тип Emcocel 90M) — 8 мг; магния стеарат — 0,833 мг; кремний коллоидный безводный — 1,3 мг | |
оболочка: гипромеллоза (тип Pharmacoat 606) — 6,666 мг; железа оксид желтый (Е172) — 0,007 мг; железа оксид красный — 0,019 мг; титана диоксид (Е171) — 0,435 мг; тальк — 1,008 мг; пропиленгликоль — 1,165 мг | |
активное вещество: | |
фелодипин | 10 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 21,45 мг; МКЦ (тип Avicel PH101) — 48 мг; гипромеллоза (тип Methocel E50LV) — 110 мг; повидон (тип K-25) — 7,35 мг; пропилгаллат — 0,067 мг; МКЦ (тип Emcocel 90M) — 8 мг; магния стеарат — 0,833 мг; кремний коллоидный безводный — 1,3 мг | |
оболочка: гипромеллоза (тип Pharmacoat 606) — 6,149 мг; железа оксид желтый (Е172) — 0,044 мг; железа оксид красный — 0,081 мг; титана диоксид (Е171) — 0,467 мг; тальк — 0,992 мг; пропиленгликоль — 1,144 мг |
в блистере из алюминиевой фольги-ПВХ/поливинилиденхлорида/ПЭ 10 шт.; в пачке картонной 3 или 10 блистеров.
С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность.
Также как при применении других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, препарат может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения или при увеличении дозы препарата. Также в зависимости от дозы могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или перидонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать соблюдением тщательной гигиены полости рта.
В отдельных случаях:
Со стороны кожных покровов: редко — крапивница и зуд. В единичных случаях — реакции фотосенсибилизации.
Со стороны скелетно-мышечной системы: в единичных случаях — артралгия, миалгия.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль головокружение. В редких случаях — парестезии.
Со стороны пищеварительного тракта: редко — тошнота, гиперплазия десен; повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны CCC: редко — тахикардия, сердцебиение, периферические отеки.
Прочие: редко — утомляемость, в единичных случаях — реакции повышенной чувствительности, например ангионевротический отек.
Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. При выраженном снижении АД больному следует придать горизонтальное положение, ноги приподнять. При развитии брадикардии показано в/в введение атропина в дозе 0,5–1 мг. Если этого недостаточно, необходимо увеличить объем плазмы крови путем инфузии раствора декстрозы (глюкозы), натрия хлорида или декстрана. Симптоматические препараты с преобладающим действием на альфа-адренорецепторы назначают при неэффективности вышеперечисленных мер.
Внутрь. Препарат лучше всего принимать утром, перед едой или после легкого завтрака. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя раскусывать, делить или размельчать.
Артериальная гипертензия
Взрослые (в т.ч. пожилые). Дозировка всегда определяется индивидуально. Терапия начинается с дозы 5 мг 1 раз в день. В случае необходимости дозировку можно увеличить; обычно поддерживающая доза составляет 5–10 мг 1 раз в день. Для определения индивидуальной дозы лучше всего использовать таблетки с содержанием фелодипина 2,5 мг. У пожилых людей или больных с нарушением функции печени рекомендуемая начальная дозировка 2,5 мг 1 раз в день.
Стабильная стенокардия
Взрослые. Дозировка всегда определяется индивидуально. Лечение начинается с дозы 5 мг 1 раз в день, в случае необходимости можно увеличить дозу до 10 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз в день.
Препарат Фелодип может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или диуретиками. Комбинированная терапия обычно усиливает гипотензивное действие препарата. Необходимо остерегаться развития артериальной гипотензии. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени терапевтическую дозу необходимо снизить. У больных с нарушенной функцией почек фармакокинетика препарата значимо не меняется.