Ламивудин* (Lamivudine*)
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
ламивудин | 150 мг |
вспомогательные вещества: МКЦ; натрия крахмала гликолат; магния стеарат; опадрай |
во флаконах по 60 шт.; в коробке 1 флакон.
Раствор для приема внутрь с запахом клубники или банана | 1 мл |
ламивудин | 10 мг |
вспомогательные вещества: сахароза; метил- и пропилпарагидроксибензоат; лимонная кислота (безводная); пропиленгликоль; натрия цитрат; вода очищенная; ароматические добавки со вкусом клубники и банана |
во флаконах пластиковых по 240 мл, в комплекте с дозирующим шприцем и адаптером; в коробке 1 комплект.
ВИЧ-инфекция у взрослых и детей.
Гиперчувствительность.
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (во избежание постнатальной передачи ВИЧ-инфекции).
Головная боль, слабость, утомляемость, лихорадка, озноб, головокружение, бессонница, депрессивные расстройства, нейропатия, тошнота, диарея, рвота, понижение аппетита, анорексия, диспепсия, боль или колики в животе, насморк, кашель, костно-мышечные боли, миалгия, артралгия, нейтропения, анемия, тромбоцитопения, повышение уровней АЛТ, АСТ, билирубина, амилазы, кожные высыпания; у детей — панкреатит, парестезии, периферические невропатии.
Антидот неизвестен.
Внутрь, независимо от приема пищи. Лечение должен проводить врач, имеющий опыт ведения пациентов с ВИЧ-инфекцией. Раствор для приема внутрь предназначен для детей и пациентов, которым трудно проглатывать таблетки. Взрослым и подросткам старше 12 лет — по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг/сут однократно.
Детям младше 3 мес — данных недостаточно для рекомендации дозировок в этой возрастной категории.
Детям от 3 мес до 12 лет — по 4 мг/кг 2 раза в сутки (максимальная суточная доза — 300 мг).
Пациентам с почечной недостаточностью (Cl креатинина <50 мл/мин) рекомендуется снижение дозы (см. таблицы).
Таблица 1
Индивидуальный подбор дозы таблеток Эпивир ТриТиСи при почечной недостаточности у взрослых и подростков старше 12 лет
Cl креатинина, мл/мин | Первая доза, мг | Поддерживающая доза |
30 — менее 50 | 150 | 150 мг 1 раз в сутки |
менее 30 | Рекомендуемые дозы составляют менее 150 мг, поэтому показано назначение препарата в виде раствора для приема внутрь |
Таблица 2
Индивидуальный подбор дозы раствора Эпивир ТриТиСи для приема внутрь при почечной недостаточности у взрослых и подростков старше 12 лет
Cl креатинина, мл/мин | Первая доза, мг | Поддерживающая доза |
30 — менее 50 | 150 (15 мл) | 150 мг (15 мл) 1 раз в сутки |
15 — менее 30 | 150 (15 мл) | 100 мг (10 мл) 1 раз в сутки |
5 — менее 15 | 150 (15 мл) | 50 мг (5 мл) 1 раз в сутки |
менее 5 | 50 (5 мл) | 25 мг (2,5 мл) 1 раз в сутки |
Таблица 3
Индивидуальный подбор дозы раствора Эпивир ТриТиСи для приема внутрь при почечной недостаточности у детей от 3 мес до 12 лет
Cl креатинина, мл/мин | Первая доза, мг/кг | Поддерживающая доза |
30 — менее 50 | 4 | 4 мг/кг 1 раз в сутки |
15 — менее 30 | 4 | 2,6 мг/кг 1 раз в сутки |
5 — менее 15 | 4 | 1,3 мг/кг 1 раз в сутки |
менее 5 | 1,3 | 0,7 мг/кг 1 раз в сутки |
При средней и тяжелой степени печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется (если нарушение функции печени не сопровождается почечной недостаточностью).
Специальных данных по применению у пожилых пациентов нет, однако следует проявлять особое внимание к данной группе больных из-за возрастного снижения выделительной функции почек и изменения показателей крови.
У детей, имеющих факторы риска возникновения панкреатита или наличие его в анамнезе, комбинацию Эпивира и зидовудина необходимо использовать крайне осторожно и только при отсутствии альтернативной терапии. Лечение прекращается при возникновении клинических или лабораторных симптомов панкреатита. Пациентам с нарушениями функции почек рекомендуются меньшие дозы.