инструкция

Альтернативные лекарственные средства: Энбрел

Артрит ревматоидного типа – Назначается в сочетании с метотрексатом взрослым людям для лечения динамичного ревматоидного артрита средних и высоких степеней тяжести, в том случае, если реакция на базовые лекарства для предупреждения воспалений, считая тот же метотрексат, была неадекватной. Данное лекарственное средство можно назначать и использовать в качестве одного и единственного препарата для лечения, в тех случаях, когда метроксат не эффективен или не переносится пациентом. Медикамент рекомендуется для лечения тяжелого, динамичного и развивающегося ревматоидного артрита у взрослых, которые ранее не получали терапию с помощью метотрексата. Используется для лечения динамичного полиартрита (ювенильный идиопатический) у подростков и детей возрастом от четырех до семнадцати лет, при бывшей до этого недостаточной эффективности либо непереносимости метотрексата. Заболевания кожи у пациентов с больными суставами – при лечении динамичного и развивающегося псориатического артрита у взрослых, в том случае, если ответ на лечение с помощью БПВП был неправильным. Болезнь Бехтерева – применяется для терапии взрослых в тяжелых случаях анкилозирующего спондилоартрита, в ситуациях, когда обычная терапия не помогла в существенном улучшении состояния больного. Дерматоз – при лечении умеренного и тяжелого дерматоза у взрослых, при существующих у них противопоказаниях или непереносимости других системных терапий, включающих метотрексат, циклоспорин или PUVA-терапию. Также применяется для лечения детей от восьми лет и старше больных дерматозом тяжелой степени, при выявлении, что они обладают непереносимостью или недостаточным откликом на другие системные или фототерапии.

Данный препарат применяется подкожно. Терапия Энбрелом должна осуществляться под контролем врача, у которого есть достаточный опыт в диагностике и лечении ревматозного артрита, ювенильного идиопатического полиартрита, дерматозного артрита, болезни Бехтерева или дерматоза. Энбрел рекомендован для больных с весом меньше шестьдесят трех килограммов в виде лиофилизата для создания раствора, в дозе двадцати пяти миллиграмм, включая детей. Взрослые – Ревматозный артрит: Советуемся дозировка – двадцать пять миллиграмм средства два раза в семь дней с промежутком в три-четыре дня. Второй вариант дозировки - пятьдесят миллиграмм раз в семь дней. Дерматозный артрит: Необходимая дозировка - двадцать пять миллиграмм два раза в семь дней с промежутком в три-четыре дня либо пятьдесят миллиграмм раз в семь дней. Болезнь Бехтерева – следует придерживаться дозировки двадцать пять миллиграмм два раза в семь дней либо пятьдесят миллиграмм раз в семь дней. Дерматоз: при данном заболевании рекомендуется дозировка двадцать пять миллиграмм два раза в семь дней либо пятьдесят миллиграмм раз в семь дней. В случаях надобности продолжать лечение Энбрелом можно назначать препарат в дозировке двадцати пяти миллиграмм два раза в семь дней либо пятьдесят миллиграмм раз в семь дней. Терапия Энбрелом должна проводиться до того момента, когда произойдет ремиссия (обычно не более полугода). Использование средства нужно остановить, в том случае, когда спустя три месяца терапии нет положительных реакций со стороны симптомов у пациента. Если нужно повторное назначение Энбрела, стоит следить за длительностью лечения, указанного ранее. Нужно принимать дозировку двадцать пять миллиграмм два раза в семь дней либо пятьдесят миллиграмм раз в семь дней. Продолжительность лечения некоторых пациентов превышает полгода. Люди пожилого возраста (от шестидесяти пяти лет и старше): Не нужно изменять ни дозировку, ни метод применения. Дети: Ювенильный идиопатический артрит (дети от четырех лет и старше): Дозировка рассчитывается по схеме четыре десятых миллиграмма на килограмм веса (предельная разовая дозировка двадцать пять миллиграмм). Средство употребляется два раза в неделю с промежутками три-четыре дня. Дерматоз (детей от восьми лет и взрослее) – дозировка рассчитывается исходя из восьми десятых миллиграммов на килограмм веса тела (предельная одноразовая дозировка пятьдесят миллиграмм). Лекарство используется раз в семь дней до того, как произойдет достижение ремиссии, обычно не больше полугода. Терапию медикаментом нужно остановить, в случае, когда спустя три месяца лечения не происходит положительных результатов от процесса лечения. В случае повторения терапии, нужно следить за продолжительностью лечения, указанной ранее. Дозировка медикамента - восемь десятых миллиграмма на килограмм веса тела (предельная едино разовая дозировка пятьдесят миллиграмм) 1 раз в 7 дней. В определенных обстоятельствах длительность терапии может составлять свыше 6 месяцев. При неправильной работе почек и печени: Не нужно менять дозировку.

Сильная восприимчивость к этанерцепту или любым другим компонентам данного средства. Заражение крови или риск этого заражения. Во время инфекции, учитываются как хронические, так и локализованные инфекции (например, туберкулез). Период беременности и кормления грудью. Возраст до трёх лет (в растворителе есть бензиловый спирт). Осторожно применять при – повреждении миелиновой оболочки, застойной сердечной недостаточности, состоянии дефицита иммунитета, повышение/понижение клеточных элементов крови, болезни, стимулирующие развитие или активацию инфекции (сахарный диабет, гепатит и так далее).

Инфекции (циститы, инфекции верхних дыхательных путей, кожные инфекции). Обстоятельные инфекции, в том числе пневмония, флегмона, септический артрит, заражение крови). Туберкулез, другие инфекции, в том числе инвазивный грибок, протозойная, бактериальная и микобактериальная инфекция. Кровеносная и лимфатическая системы – апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, нейтропения, панцитопения. Реакции со стороны иммунитета – аллергия, появление аутоантител. Тяжелые реакции анафилактического плана в том числе ангионевротический отек и спазм бронхов. Со стороны нервной системы – судорога, процессы повреждения миелиновой оболочки центральной нервной системы, похожие на наблюдающиеся при склерозе или состоянии локальных повреждений, таких как неврит зрительного нерва и поперечный миелит. Легкие, грудная клетка: интерстициальная болезнь легких в том числе пневмония и фиброз тканей. Со стороны печени – увеличение активности ферментов печени, гепатит аутоиммунного происхождения. Со стороны кожи и подкожной клетчатки – раздражения, раковое поражение тканей кожи, не относящееся к меланоме, крапивница, высыпания, дерматоз, в том числе поражения пустулами, главным образом подошвы ступней и ладони, васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, многочисленные покраснения кожи, синдром Лайелла. Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: волчаночноподобный синдром, обнаружение последствий воздействия красной волчанки на коже, дискоидная красная волчанка. Местная реакция после укола в том числе кровотечения, появление гематомы под кожей, покраснения, зуд кожи, лихорадка, боль, отеки. Со стороны сердечно-сосудистой системы – регресс застоя сердечной недостаточности.

Группа иммуносупрессоров

Фармакологическое влияние Энбрела

Этанерцепт постепенно всасывается из места укола, при этом предельная концентрация достигается обычно спустя двое суток после единократного приема. Выводится этанерцепт долго. Время полувыведения из организма – приблизительно восемьдесят часов. Биохимическая трансформация молекул препарата в организме у болеющих ревматозным артритом, болезнью Бехтерева и дерматозом похожи. У больных с острой печеночной/почечной недостаточностью возрастания концентрации этанерцепта не наблюдается. Явных различий в биохимической трансформации молекул этанерцепта в организме у мужчин и женщин нет.

рецептор фактора некроза опухоли и иммуноглобулин G1

Связь с другими лекарственными средствами

Употребление медикамента в сочетании с кинеретом – наблюдается серьезное увеличение шанса развития тяжелой инфекции и нейтропической лихорадки у взрослых больных на фоне совместного лечения медикаментом и кинеретом, в сравнении с больными, которые лечились только препаратом. Использование средства вместе с оренсией: единовременное применение оренсии и медикамента сопровождается увеличением частоты случаев негативных последствий. Использование средства вместе с азосоединением сульфапиридина и месалазина – у пациентов, данный препарат вместе с азосоединением сульфапиридина и месалазина, отмечается существенное понижение количества лейкоцитовтв крови, в сравнении с теми, кто принимал лишь одно из вышеуказанных средств. Нейтралитет – не было вредного влияния при употреблении Энбрела с кортикостероидными препаратами, салицилатами, противовоспалительным средством обезболивающими. Триксилем: Триксилем не влияет на биохимическую трансформацию препарата в организме. Ланикор: Отсутствует влияние ланикора на биохимическая трансформацию в организме. Действие с варфарином: Не наблюдается воздействия на трансформирование препарата в организме. Вакцинация: Запрещается ввод живых вакцин во время употребления препарата.

Пациенты обследуются на присутствие инфекций до принятия решения о назначении лекарства. У тех больных, страдающих от развития новых инфекций при терапии лекарством, существует потребность быть при постоянной курации. Терапию лекарственным средством стоит прекратить, в случае развития у больного тяжелой инфекции. Следует с крайней осторожностью прописывать медикамент больным с повторяющейся либо же хронической инфекцией в истории болезни или же имеющих серьезное заболевание (развивающийся диабет), которое способствует возникновению инфекции. Больных нужно обследовать на факт присутствия туберкулеза до лечения данным медикаментом. Если результат на присутствие в организме туберкулеза в активной стадии положительный, назначать лекарство запрещается. В случае же туберкулеза в латентной стадии, необходимо лечение стандартным способом туберкулеза до начала терапии препаратом. Необходимо с особым вниманием отнестись к назначению лекарства пациентам-носителям вируса ГB. При возникновении у данной категории симптомов гепатита B, проанализировать вероятность использования индивидуального лечения. До использования лекарства пациентами, которые входят в категорию высокого риска заболевания вирусом ГВ, необходимо проделать соответственную диагностику. В случае различных сильных аллергий или анафилактических откликов организма необходимо сразу же остановить прием лекарственного средства и лечить в соответствии с симптомами. Для пациентов, имевших контакт с людьми, зараженными ветрянкой, стоит на время остановить назначение и применение лекарства, а вместо этого провести профилактическую терапию иммуноглобулином, направленную на борьбу с вирусом «варицелла-зостер». Нужно придерживаться осторожности в использовании лекарства больным с недостаточной способностью сердца перекачивать необходимое количество крови. Опыт некоторых анализов позволяет предполагать ухудшение состояния больных, принимающих лекарство. Необходимо проявлять внимательность к рекомендациям лекарственного средства больным алкогольным гепатитом.

Поддерживать температурный режим от двух до восьми градусов по Цельсию, не допускать заморозки. Восстановленный раствор держать во флаконах от двух до восьми градусов по Цельсию не дольше двух недель. Содержать в труднодоступном для детей месте.

Отпуск медикамента Энбрел

Безрецептурный