Эднит инструкция

Эналаприл* (Enalapril*)

в блистере 10 шт.; в коробке 2 блистера.

Артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность.

Гиперчувствительность, ангионевротический отек во время приема др. ингибиторов АПФ (в анамнезе), детский возраст, беременность, кормление грудью.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Головная боль, головокружение, слабость, тошнота, диарея, кашель, гиперкалиемия, обратимое повышение уровня креатинина в крови (у пациентов с нарушением почечной функции), аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек.

Внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии клинического эффекта дозу увеличивают на 5 мг через 1–2 нед. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут за 1–2 приема. Через 2–3 нед переходят на поддерживающую дозу — 10–40 мг/сут, разделенную на 1–2 приема. При умеренной степени артериальной гипертензии средняя суточная доза — около 10 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг.

В том случае, если необходимо назначить Эднит пациенту, который принимает диуретики, лечение диуретиками необходимо прекратить за 2–3 дня до начала применения Эднита. Если это невозможно, то начальная доза Эднита — 2,5 мг/сут. Больным с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или при увеличении концентрации креатинина в сыворотке крови более 0,14 ммоль/л начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки.

При реноваскулярной гипертензии начальная доза — 2,5–5 мг/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза Эднита — 2,5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2,5–5 мг через каждые 3–4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величин АД, но не выше 40 мг/сут однократно или в 2 приема. У больных с низким сАД (<110 мм рт. ст.) терапию следует начинать с дозы 1,25 мг/сут. Подбор дозы должен проводиться в течение 2–4 нед или при необходимости и возможности в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза — 5–20 мг/сут за 1–2 приема. У пожилых людей чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия Эднита, что связано с уменьшением скорости выведения препарата, поэтому рекомендуемая начальная доза для пожилых больных — 1,25 мг/сут. При хронической почечной недостаточности кумуляция эналаприла наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При Cl креатинина 80–30 мл/мин доза Эднита должна составлять 5–10 мг/сут, при снижении Cl креатинина до 30–10 мл/мин — 2,5–5 мг/сут, при Cl креатинина менее 10 мл/мин — 1,25–2,5 мг/сут только в дни диализа. Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу Эднита постепенно уменьшают.

Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.