Санкт-Петербург
Добутамин Солвей инструкция
Цена Добутамин Солвей в аптеках Санкт-Петербурга
Действующее вещество:Добутамин* (Dobutamine*)
Состав и форма выпуска:
| Раствор для инфузий 250 мг/50 мл | 1 амп. |
| добутамина гидрохлорид | 280 мг |
| (что соответствует 250 мг добутамина) | |
| вспомогательные вещества: L-цистеина гидрохлорида гидрат; лимонной кислоты моногидрат; натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций |
в ампулах по 51 мл; в коробке 1 ампула.
Показания:
Сердечная недостаточность (острая, обострение хронической), инотропная терапия при сердечной недостаточности, сопровождающейся низким сердечным выбросом на фоне инфаркта миокарда; при операциях на открытом сердце, кардиомиопатии, септическом шоке, кардиогенном шоке.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, тампонада сердца, перикардит, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тяжелый стеноз аорты, гиповолемия, прием ингибиторов МАО.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия:
Тахикардии (в т.ч. желудочковая), мерцательная аритмия, сердцебиение, боли в области сердца и груди, одышка, повышение АД или гипотензия, головная боль, тошнота, гипокалиемия, петехиальные кровотечения, флебит, аллергические реакции (кожная сыпь, лихорадка, бронхоспазм, эозинофилия и др.), некроз кожи (в месте введения) при попадании под кожу.
Способ применения и дозы:
В/в. Доза подбирается индивидуально. Рекомендуемая доза для взрослых — 2,5–10 мкг/кг/мин, в отдельных случаях — до 40 мкг/кг/мин; для детей — 1–15 мкг/кг/мин (имеются сведения, что минимально эффективная доза у детей выше, чем у взрослых); при применении высоких доз необходима осторожность, т.к. одновременно существуют данные, что максимально переносимая доза для детей ниже, чем для взрослых. При дозах, больших или равных 7,5 мкг/кг/мин, наблюдалось наибольшее число побочных явлений (особенно тахикардия).
Таблицы для определения внутривенных дозировок при разных видах вливаний и при разных исходных концентрациях:
| Дозировка для инфузионного насоса 1 ампула, содержащая 250 мг добутамина, на объем раствора 50 мл | |||
| Диапазон доз | Скорость инфузии, мл/ч (мл/мин)* при массе тела пациента | ||
| 50 кг | 70 кг | 90 кг | |
| Низкие — 2,5 мкг/кг/мин | 1,5 (0,025) | 2,1 (0,035) | 2,7 (0,045) |
| Средние — 5 мкг/кг/мин | 3,0 (0,05) | 4,2 (0,07) | 5,4 (0,09) |
| Высокие — 10 мкг/кг/мин | 6,0 (0,10) | 8,4 (0,14) | 10,8 (0,18) |
| * при удвоенной концентрации, т.е. при 2х250 мг добутамина на объем раствора 50 мл, скорость введения должна быть в 2 раза медленнее | |||
| Дозировка для инфузионной капельницы 1 ампула, содержащая 250 мг добутамина на объем раствора 500 мл | |||
| Диапазон доз | Скорость инфузии, мл/час (капли/мин)* при массе тела пациента | ||
| 50 кг | 70 кг | 90 кг | |
| Низкие — 2,5 мкг/кг/мин | 15 (5) | 21 (7) | 27 (9) |
| Средние — 5 мкг/кг/мин | 30 (10) | 42 (14) | 54 (18) |
| Высокие — 10 мкг/мл/мин | 60 (20) | 84 (28) | 108 (36) |
| * при удвоенной концентрации, т.е. при 2х250 мг добутамина на объем раствора 500 мл или 250 мг на объем раствора 250 мл, скорость введения должна быть в 2 раза медленнее | |||
Перед отменой препарата необходимо постепенно уменьшать его дозу!
Указания по приготовлению инфузионного раствора: Добутамин Солвей в виде раствора для в/в введения в ампулах емкостью 50 мл применяется в неразбавленном виде в инфузионных капельницах. В качестве альтернативы препарат можно предварительно разбавить 5% раствором глюкозы, физиологическим раствором, раствором Рингер-лактат.
Применять только для в/в введения.
Из-за короткого периода выведения препарат следует вводить в/в непрерывно.
Во время введения Добутамина Солвей следует контролировать сердечный ритм, АД, объем выделенной мочи, объем инфузии и скорость введения. Если возможно, во время инфузии следует контролировать величину минутного объема сердца, центральное венозное давление и давление в легочных капиллярах.
Длительность в/в введения зависит от клинических симптомов и определяется врачом.
При непрерывном применении препарата более 72 ч может развиться толерантность, что делает необходимым повышение дозировки препарата.
Меры предосторожности:
Во время лечения обязателен контроль ЧСС, минутного объема сердца, АД, венозного давления и давления в легочных капиллярах, количества выделяемой мочи. У больных сахарным диабетом в начале лечения добутамином, при изменении скорости инфузии и при прекращении вливания необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.