Синонимы: Детицен, Декарбазим<, ДТИК, Биокарбазин, Имидазол-Карбоксамид.
Фармакологическое действие. Противоопухолевый цитостатик (средство, подавляющее деление клеток), обладающий двойственным механизмом действия. Препарат подавляет синтез ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты, содержащейся в основном в ядре клетки и являющейся носителем генной информации) и обладает алкилируюшими свойствами (вызывает химические процессы в клетке, приводящие к нарушению стабильности ДНК).
Показания к применению. Злокачественная меланома (рак, развивающийся из пигментообразуюших клеток), лимфогранулематоз (злокачественное заболевание лимфоидной ткани) и лчмфосаркома (злокачественная опухоль, возникающая из незрелых лимфоидных клеток) - в составе комбинированной терапии.
Способ применения и дозы. Дакарбазин вводится внутривенно, а при некоторых локализациях опухолевого процесса внутриартериально.
Монотерапия (лечение одним препаратом -) проводится циклами по 5-6 дней из расчета дозы от 150 до 250 мг/м2 в день. Интервал между циклами - 21 день.
В составе комбинированной терапии наиболее часто проводят циклы по 4-5 дней. Доза дакарбазина - 100 мг/м2 в день. Интервал между циклами - 21 день.
В комбинированной терапии препарат применяют прежде всего в сочетании с блеомииином, цисплатином, фторурацилом, винкристином, преднизолоном.
В период лечения и после него необходимо проводить все лабораторные исследования, причем особое внимание
должно уделяться кроветворной системе для предупреждения проявлений гематотоксического эффекта (повреждающего воздействия на органы кроветворения).
Частота и интенсивность местных реакций снижаются при введении дакарбазина с перфузионным раствором.
При одновременном применении с фенобарбиталом, азатиопримом, меркаптопурином возможно усиление токсического действия дакарбазина.
Побочное действие. Анорексия (потеря аппетита), тошнота, рвота, запоры; крайне редко встречаются тромбоз (образование сгустка крови в сосуде) печеночных вен и некроз гепатоцитов (омертвение печеночных клеток); гранулоцитопения (уменьшение содержания гранулоиитов в крови) и тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови) -интенсивность этих проявлений зависит от дозы вводимого препарата; боли в месте инъекции; общие нарушения типа псевдогриппозного синдрома, сопровождающиеся астенией (слабостью), головными и мышечными болями, повышением температуры тела; аменорея (отсутствие менструаций), азооспермия (отсутствие сперматозоидов в сперме).
Противопоказания. Беременность, кормление грудью. Имеются данные о тератогенном (повреждающем плод) действии препарата.
Форма выпуска. Сухое вещество для инъекций по 0,1 или 0,2 г во флаконах в комплекте с растворителем.
Условия хранения. Список А. В прохладном месте.