Askorbin.ru - Аптечная Справочная Служба
Санкт-Петербург
 Аптечная Справочная Служба askorbin.ru

Чампикс инструкция


Цена Чампикс в аптеках Санкт-Петербурга

Действующее вещество:

Варениклин* (Varenicline*) (Varenicline*)


Состав и форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
варениклина тартрат 0,85 мг
  1,71 мг
соответствует варениклину — 0,5 или 1 мг  
вспомогательные вещества: МКЦ; кальция гидрофосфат; кроскармеллоза натрия; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат  
пленочная оболочка: Opadry белый YS-1-18202-A (для табл. по 0,5 мг, содержит гипромеллозу, титана диоксид и макрогол); Opadry прозрачный YS-2-19114-A (содержит гипромеллозу и триацетин); Opadry синий 03B90547 (для табл. по 1 мг, содержит гипромеллозу, титана диоксид, макрогол, алюминиевый лак на основе индигокармина)  

в комплектах (0,5 мг — блистеры 11 шт. + 1 мг — блистеры 14 шт. или 0,5 — блистеры 11 шт.+1 мг — блистеры 14 шт. и блистеры 28 шт.); в упаковке картонной 1 комплект. В банках ПЭ 56 шт. (табл. по 1 мг); в пачке картонной 1 банка или в блистерах 14 или 28 шт. (табл. по 1 мг); в пачке картонной 1, 2, 4 или 8 блистеров по 14 шт. или 2 блистера по 28 шт.


Показания:

Никотиновая зависимость у взрослых.


Противопоказания:
  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
  • терминальная стадия почечной недостаточности;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе).

Применение при беременности и кормлении грудью:

В связи с тем, что адекватные контролируемые исследования применения варениклина у беременных женщин не проводились, использование препарата в период беременности противопоказано.

Сведений о выделении варениклина с грудным молоком у женщин нет. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.


Побочные действия:

Прекращение курения, как на фоне терапии Чампиксом®, так и без нее, опровождается различными симптомами, в частности отмечались снижение настроения и дисфория, бессонница, раздражительность, чувство неудовольствия и гнева, тревога, нарушение концентрации, двигательное беспокойство, уменьшение ЧСС, усиление аппетита или прибавка массы тела. Отказ от курения на фоне медикаментозной терапии или без нее сопровождался также обострением сопутствующих психических расстройств. Однако ни при разработке схем клинических исследований Чампикса® ни в ходе анализа их результатов не предпринимались попытки разграничить нежелательные явления, связанные с применением исследуемого препарата, и нежелательные явления, возможно, связанные собственно с синдромом отмены никотина.

По результатам клинических исследований нежелательные реакции обычно появлялись в первую неделю после начала лечения, были, как правило, слабо или умеренно выраженными, и их частота не зависела от возраста, расы или пола пациента. У пациентов, получавших Чампикс® в рекомендуемой дозе 1 мг 2 раза в сутки после периода титрации, самым частым из зарегистрированных побочных эффектов была тошнота (28,6%). В большинстве случаев тошнота возникала на ранних этапах терапии, была выражена слабо или умеренно и редко требовала прекращения приема препарата.

Частота прерывания терапии из-за нежелательных явлений составила 11,4% для группы варениклина и 9,7% для группы плацебо. Частота прекращения терапии из-за основных нежелательных реакций была следующей: тошнота — 2,7 и 0,6 % в группах варениклина и плацебо соответственно; головная боль — 0,6 и 1,0%; бессонница — 1,3 и 1,2 %; необычные сновидения — 0,2 и 0,2%.

На фоне приема Чампикса® также возможны следующие реакции со стороны органов и систем со следующей градацией по частоте: очень часто — ?1/10; часто — ?1/100 но <1/10; редко — ?1/1000, но <1/100.

Инфекции: редко — бронхит, назофарингит, синусит, грибковые инфекции, вирусные инфекции.

Нарушения метаболизма и питания: часто — повышение аппетита; редко — анорексия, снижение аппетита, полидипсия.

Психические расстройства: очень часто — необычные сновидения, бессонница; редко — паническая реакция, брадифрения, нарушение мышления, колебания настроения.

Неврологические нарушения: очень часто — головная боль; часто — сонливость, головокружение, дисгевзия; редко — тремор, нарушение координации, дизартрия, гипертония, двигательное беспокойство, дисфория, гипестезия, снижение вкусовых ощущений, апатия, повышение, снижение либидо.

Изменения со стороны сердца: редко — фибрилляция предсердий, сердцебиение.

Изменения со стороны органа зрения: редко — скотома, изменение цвета склеры, боли в глазном яблоке, расширение зрачков, фотофобия, миопия, повышенное слезотечение.

Изменения со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: редко — шум в ушах.

Изменения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения: редко — одышка, кашель, охриплость голоса, боль в глотке и гортани, раздражение глотки, застойные явления в дыхательных путях, застой в придаточных пазухах носа, экссудация в носоглотке, ринорея, храп.

Желудочно-кишечные нарушения: очень часто — тошнота; часто — рвота, запор, диарея, вздутие живота, дискомфорт в желудке, диспепсия, метеоризм, сухость во рту; редко — рвота кровью, примесь крови в стуле, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, боли в животе, кишечные расстройства, нарушение стула, отрыжка, афтозный стоматит, болезненность десен, обложенный язык.

Изменения кожи и подкожных тканей: редко — генерализованная сыпь, эритема, прурит, акне, гипергидроз, ночные поты.

Изменения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: редко — скованность суставов, мышечные спазмы, боли в грудной стенке, костохондрит.

Изменения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — глюкозурия, никтурия, полиурия.

Изменения со стороны репродуктивной системы и молочной железы: редко — меноррагия, выделения из влагалища, сексуальная дисфункция.

Общие и местные реакции: часто — усталость; редко — дискомфорт в груди, боли в груди, лихорадка, ощущение холода, астения, нарушение циркадного ритма сна, недомогание, киста.

Результаты исследований: редко — повышение АД, депрессия сегмента ST на ЭКГ, уменьшение амплитуды зубца T на ЭКГ, увеличение ЧСС, изменение показателей функции печени, уменьшение числа тромбоцитов, увеличение массы тела, изменение спермы, повышение уровня С-реактивного белка, снижение уровня кальция в крови.

Прекращение курения на фоне терапии или без нее сопровождается развитием синдрома отмены никотина и обострением сопутствующих психических расстройств. В ходе пострегистрационных исследований у пациентов, пробующих отказаться от курения с помощью Чампикса®, регистрировались случаи депрессивного настроения, ажитации, нарушения поведения, суицидальной настроенности и суицидальных попыток. Поскольку указанные явления фиксируются по результатам добровольного сообщения популяцией неопределенного размера, не всегда возможно точно установить их частоту или причинно-следственную связь с действием препарата. Не у всех пациентов, описанных в этих сообщениях, имелись в анамнезе психические расстройства, и не все они прекратили курить. Роль Чампикса® в развитии реакций, описанных в этих сообщениях, неизвестна.

Зарегистрированы также случаи реакций гиперчувствительности, таких как ангионевротический отек и отеки лица.


Передозировка:

Случаев передозировки варениклина не зарегистрировано.

Лечение: симптоматическое.

Варениклин выводится при гемодиализе у больных с тяжелым нарушением функции почек, однако опыта применения гемодиализа при передозировке нет.


Способ применения и дозы:

Внутрь, проглатывая целиком, запивая водой, вне зависимости от приема пищи.

Вероятность успешной терапии препаратом для прекращения курения повышается у пациентов, мотивированных на отказ от курения, которым предоставляется дополнительная консультативная помощь и поддержка.

Лечение препаратом Чампикс® следует начинать за 1 нед до выбранной пациентом даты прекращения курения. Рекомендуемая доза препарата составляет 1 мг два раза в сутки с титрацией дозы по следующей схеме:

День приема препарата Доза
1–3-й день 0,5 мг 1 раз в сутки
4–7-й день 0,5 мг 2 раза в сутки
с 8-го дня до конца лечения 1 мг 2 раза в сутки

Если пациент не переносит побочные эффекты Чампикса®, то дозу можно временно или постоянно уменьшить.

Курс лечения — 12 нед. Для пациентов, которые успешно прекратили курение к концу 12 нед, может быть проведен дополнительный курс лечения препаратом в дозе 1 мг 2 раза в сутки в течение 12 нед.

Пациентам, которым не удается бросить курить в ходе начального 12-недельного курса лечения или у которых после лечения наступает рецидив, следует рекомендовать предпринять еще одну попытку, при условии, что были установлены причины неудачи первой попытки и предприняты меры для их устранения.

Нарушение функции почек. Изменение дозы Чампикса® у больных с легкой степенью нарушения функции почек (Cl креатинина >50 мл/мин и ?80 мл/мин) и умеренно выраженной почечной недостаточностью (Cl креатинина >30 мл/мин и ?50 мл/мин) не требуется.

У больных с тяжелым нарушением функции почек (Cl креатинина <30 мл/мин) рекомендуемая доза Чампикса® составляет 1 мг 1 раз в сутки. Лечение начинают с дозы 0,5 мг 1 раз в сутки, которую через 3 дня увеличивают до 1 мг 1 раз в сутки.

По причине недостатка клинических данных по применению Чампикса® у больных с терминальной стадией почечной недостаточности препарат не рекомендуется назначать таким пациентам (см. раздел «Противопоказания»).

Нарушение функции печени. Коррекция дозы Чампикса® у больных с нарушением ее функции не требуется.

Пожилые пациенты. Коррекция дозы Чампикса® у пожилых пациентов не требуется. У пожилых людей выше вероятность снижения функции почек, поэтому ее целесообразно оценить перед началом лечения.

Дети. Чампикс® не рекомендуется назначать детям и подросткам до 18 лет, поскольку сведения о его безопасности и эффективности в этой возрастной группе недостаточны (См. раздел «Противопоказания»).