Бупранал инструкция

Бупренорфин* (Buprenorphine*)

в шприц-тюбиках по 1 мл; в коробке картонной 100 шт. или в ампулах по 1 мл; в контурной ячейковой упаковке 5 ампул; в пачке картонной 2 упаковки или 100 упаковок.

Выраженный болевой синдром травматического происхождения, предоперационный, операционный и послеоперационный периоды, ожоги, инфаркт миокарда, тяжелые приступы стенокардии, боли при злокачественных новообразованиях.

Повышенная чувствительность к препарату. Лекарственная зависимость. Состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС. Судорожные состояния. Повышенное внутричерепное давление. Черепно-мозговая травма. Острые алкогольные состояния и алкогольный психоз. Бронхиальная астма. Паралитический илеус. Сердечно-легочная недостаточность. Нарушения ритма сердца. Острые хирургические заболевания органов брюшной полости до установления диагноза. Беременность и период лактации.

Не рекомендуется применять во время и после непродолжительных (менее 3 ч) оперативных вмешательств.

Не следует применять на фоне лечения ингибиторами МАО и еще в течение 14 дней после их отмены.

Не рекомендуется применять в возрасте до 16 лет.

С осторожностью применяют у больных, в анамнезе которых имеется указание на пристрастие к опиоидам, алкоголизм, печеночную и/или почечную недостаточность, микседему, гипотиреоз, надпочечниковую недостаточность, гиперплазию предстательной железы, стриктуру уретры, в пожилом возрасте.

Допустимо только по жизненным показаниям (возможно развитие лекарственной зависимости у плода и новорожденного). Для обезболивания при родах не применяют из-за низкой эффективности налоксона в случае угнетения дыхания у новорожденного.

Наиболее характерны тошнота, головокружение (у 5–10 % больных), реже — слабость, рвота, сухость во рту, депрессия, одышка, сонливость, заторможенность, угнетение дыхательного центра, замедление скорости психических и двигательных реакций, головная боль, гипотензия, потливость, кожная сыпь, запор.

При длительном применении возможно развитие привыкания (ослабления обезболивающего действия) и опиоидной лекарственной зависимости.

При отравлении или передозировке развивается ступорозное или коматозное состояние, гипотермия, гипотензия, наблюдается угнетение дыхания. Характерным признаком является выраженное сужение зрачков (при значительной гипоксии зрачки могут быть расширены).

Первая помощь при отравлении — поддержание адекватной легочной вентиляции. В/в введение специфического опиоидного антагониста налоксона даже в больших дозах не всегда ведет к восстановлению адекватного дыхания. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

В/м, в/в.

Раствор в шприц-тюбиках вводят в/м, в ампулах — в/м или в/в медленно, по 1–2 мл. При необходимости повторно препарат вводят через каждые 6–8 ч. Высшая суточная доза — 2,4 мг.

Под тщательным наблюдением и в уменьшенных дозах препарат следует применять на фоне действия средств для наркоза, снотворных препаратов, анксиолитиков, антидепрессантов и нейролептиков, во избежание чрезмерного угнетения ЦНС и подавления активности дыхательного центра.

Бупранал затрудняет выполнение работы, требующей высокой скорости физических и психических реакций, поэтому во время лечения не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение автотранспорта, управление механизмами, приборами и т.п.).