Синонимы: Гептрал.
Фармакологическое действие.Адеметионин, являющийся активным веществом препарата, - вещество, входящее в состав всех тканей и жидких сред организма. Его молекула участвует в реакциях трансметилирования (переноса метальной группы в обменных реакциях организма) как донор метильной группы, а также является предшественником тиоловых соединений (цистеин, таурин, глютатион, СоА и др.).
Препарат обладает гепатопротекторной (защищающей ткани печени) активностью. При длительном применении отмечается улучшение показателей функции печени.
У больных алкогольным циррозом отмечено повышение уровня глутамина в печени, повышение уровня цистеина и таурина в плазме крови и понижение уровня метионина в сыворотке крови, что свидетельствует о нормализации метаболических (обменных) реакций в организме.
Адеметионин также оказывает антидепрессивное (снимающее состояние подавленности) действие, которое проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения. У больных с ипохондрической депрессией (угнетенным состоянием, обусловленном страхом болезни) наблюдается регрессия (обратное развитие) симптомов заболевания.
Показания к применению. Внутрипеченочный холестаз (застой желчи) при прецирротических и цирротических состояниях; депрессивные синдромы, включая вторичные.
Способ применения и дозы. Интенсивная терапия: 5-10 мл раствора (0,4-0,8 г) в сутки внутримышечно или внутривенно в течение первых двух или трех недель лечения. Поддерживающая терапия: 2-4 таблетки в сутки. Таблетки рекомендуется принимать между приемами пищи.
Лиофилизированное (высушенное путем замораживания в вакууме) сухое вещество растворяют в специальном приложенном растворителе непосредственно перед применением. Внутривенно следует вводить очень медленно.
Учитывая тонизирующий эффект адеметионина, его не рекомендуется принимать перед сном. Назначение адеметионина детям возможно только по строгим показаниям, что связано с недостаточными клиническими наблюдениями.
Таблетку адеметионина следует извлекать из упаковки непосредственно перед приемом. Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается только в двенадцатиперстной кишке.
Если цвет таблетки или лиофилизированного вещества отличается от белого, необходимо воздержаться от их использования.
При назначении таблеток адеметионина пациентам с циррозом и сопутствушей гиперазотемией (избыточным содеражанием азота в крови) необходимо наблюдение врача и систематический контроль уровня азота в крови.
Побочное действие. Возможны неприятные ощущения в области эпигастрия (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), связанные с тем, что активное вещество препарата имеет кислую реакцию.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату; первые 6 мес. беременности.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, содержащие по 0,76 г адеметионина 1,4-бутандисульфоната (что соответствует 0,4 г адеметионина). Лиофилизированное сухое вещество для инъекций во флаконах, содержащих 0,76 г адеметионина 1,4-бутандисульфоната (что соответствует 0,4 г адеметионина), в комплекте с растворителем (L-лизин буферный раствор каустической соды) в ампулах по 5 мл.
Условия хранения. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.