Лекарственная форма ПАС Натрия: гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Лекарственная форма гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой ПАС Натрия

Описание лекарственной формы гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой ПАС Натрия

Фармакологическое действие гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой ПАС Натрия

Противотуберкулезное бактериостатическое средство. Конкурирует с ПАБК и подавляет синтез фолата в микобактериях туберкулеза. Слабо влияет на возбудителя, распологающегося внутриклеточно.

Фармакокинетика гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой ПАС Натрия

Абсорбция - высокая; умеренно проникает в СМЖ (только при воспалении оболочек). Легко проходит гистогематические барьеры и распределяется в тканях. Связь с белками 50-60%. Метаболизируется в печени и частично в желудке. T1/2 - 0.5-1 ч. 80% выводится почками путем клубочковой фильтрации (50% - в виде ацетилированного производного). Общий клиренс зависит как от скорости метаболизма, так и от выведения почками.

С осторожностью гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой ПАС Натрия

Беременность.

Режим дозирования гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой ПАС Натрия

Внутрь, в/в инфузионно.

Внутрь, через 0.5-1 ч после еды, запивая водой или молоком, щелочной минеральной водой, слабым (0.5-2%) раствором натрия гидрокарбоната - по 9-12 г/сут в 3-4 приема (в амбулаторной практике - 1 раз в сутки); для истощенных больных с массой тела менее 50 кг - 6 г/сут.

Детям назначают из расчета 0.2 г/кг/сут в 3-4 приема, максимальная доза - 10 г/сут.

Гранулы назначают ч. ложками из расчета, что 6 г гранул, вмещающихся в ложку, содержат 2 г аминосалициловой кислоты и 4 г сахара (принимая по 1-2 ч.ложки 3 раза в день, больной получает 6 или 12 г активного вещества).

Больным, у которых прием в виде таблеток без покрытия вызывает желудочно-кишечные расстройства, рекомендуется назначать препарат в виде гранул или таблеток, покрытых оболочкой.

При сопутствующих заболеваниях ЖКТ, начальных формах амилоидоза максимальная суточная доза - 4-6 г/сут.

В/в инфузионно: взрослым и детям старше 14 лет - 10-15 г/сут; дети до 6 лет - 200-300 мг/кг.

Противопоказания гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой ПАС Натрия

Гиперчувствительность, почечная/печеночная недостаточность, декомпенсированная ХСН, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эпилепсия, энтероколит (обострение), микседема (обострение), период лактации.

Показания к применению гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой ПАС Натрия

Туберкулез (различные формы и локализации).

Побочное действие гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой ПАС Натрия

Снижение аппетита, избыточное слюноотделение, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея или запоры, гипербилирубинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия; протеинурия, гематурия, кристаллурия.

Редко - тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза), лекарственный гепатит, в т.ч. с летальным исходом, B12-дефицитная мегалобластная анемия.

Аллергические реакции - лихорадка, дерматит (крапивница, пурпура, энантема), эозинофилия, артралгия, бронхоспазм.

При длительном применении в высоких дозах - гипотиреоз, зоб, микседема.

Особые указания гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой ПАС Натрия

Применяют в комбинации с более активными противотуберкулезными ЛС.

При лечении рекомендуется контролировать активность "печеночных" трансаминаз.

Снижение функции почек на фоне туберкулезной интоксикации или специфического поражения не являются противопоказанием к назначению. Развитие протеинурии и гематурии требуют временной отмены препарата.

Описание гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой ПАС Натрия

Белый или белый со слегка желтоватым или слегка розоватым оттенком мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде, трудно - в этаноле.

Взаимодействие гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой ПАС Натрия

Совместим с др. противотуберкулезными ЛС. При совместном использовании с изониазидом повышает его концентрацию в крови. Нарушает всасывание рифампицина, эритромицина и линкомицина. Нарушает усвоение витамина B12 (риск развития анемии).