Лекарственная форма Амикацина сульфат: гель для наружного применения

Лекарственная форма гель для наружного применения Амикацина сульфат

Описание лекарственной формы гель для наружного применения Амикацина сульфат

Фармакологическое действие гель для наружного применения Амикацина сульфат

Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, действует бактерицидно. Связываясь с 30S субъединицей рибосом, препятствует образованию комплекса транспортной и матричной РНК, блокирует синтез белка, а также разрушает мембраны бактерий.

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; некоторых грамположительных микроорганизмов - Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллину, некоторым цефалоспоринам);

умеренно активен в отношении Streptococcus spp.

При одновременном назначении с бензилпенициллином оказывает синергидное действие в отношении штаммов Enterococcus faecalis.

Не действует на анаэробные микроорганизмы.

Амикацин не теряет активности под действием ферментов, инактивирующих др. аминогликозиды, и может оставаться активным в отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, устойчивых к тобрамицину, гентамицину и нетилмицину.

С осторожностью гель для наружного применения Амикацина сульфат

Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, неврит слухового нерва, поченочная недостаточность, период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст, беременность, период лактации.

Режим дозирования гель для наружного применения Амикацина сульфат

Наружно. Гель (столбик длиной 3-5 см и более) наносится, слегка втирая, на пораженные участки кожи 1 раз в сутки.

Противопоказания гель для наружного применения Амикацина сульфат

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе).

Показания к применению гель для наружного применения Амикацина сульфат

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей, вызванные грамотрицательными микроорганизмами (устойчивыми к гентамицину, сизомицину и канамицину) или ассоциациями грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: инфицированные ожоги, язвы, пролежни, раневая инфекция и др.

Побочное действие гель для наружного применения Амикацина сульфат

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек.

При всасывании с обширных кожных поверхностей (ожоговых, покрытых грануляционной тканью) возможно развитие системных эффектов.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперсаливация, стоматит.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, ретикулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: нейротоксическое действие (подергивание мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки), редко - нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, сонливость, слабость), головная боль, сонливость.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность - увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, жажда, олигурия или полиурия, появление осадка в моче, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме, протеинурия.

Со стороны органов чувств: ототоксичность - шум или ощущение закладывания в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения (атаксия, головокружение, тошнота, рвота), необратимая глухота.

Со стороны ССС: снижение или повышение АД.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.

Лабораторные показатели: гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия.

Прочие: гипертермия, развитие суперинфекции, похудание.

Передозировка гель для наружного применения Амикацина сульфат

Симптомы: токсические реакции (потеря слуха, атаксия, головокружение, расстройства мочеиспускания, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, звон или ощущение закладывания в ушах, нарушение дыхания).

Лечение: для снятия блокады нервно-мышечной передачи и ее последствий - гемодиализ или перитонеальный диализ; антихолинэстеразные ЛС, соли Ca2+, ИВЛ, др. симптоматическая и поддерживающая терапия.

Особые указания гель для наружного применения Амикацина сульфат

Перед применением определяют чувствительность выделенных возбудителей, используя диски, содержащие 30 мкг амикацина сульфата. При диаметре свободной от роста зоны 17 мм и более микроорганизм считается чувствительным, от 15 до 16 мм - умеренно чувствительным, менее 14 мм - устойчивым.

Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушенной функцией почек при применении на обширных кожных поверхностях или в течение длительного времени.

При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии.

Описание гель для наружного применения Амикацина сульфат

Аморфный гигроскопичный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Легко растворим в воде.

Взаимодействие гель для наружного применения Амикацина сульфат

Не следует использовать одновременно с др. ЛС для наружного применения.