Лекарственная форма Гутрон: таблетки

Лекарственная форма таблетки Гутрон

Описание лекарственной формы таблетки Гутрон

Фармакологическое действие таблетки Гутрон

Альфа1-адреностимулятор периферического действия. Обладает сосудосуживающим действием, повышает ОПСС и АД. Не оказывает прямого действия на адренорецепторы сердца, ЧСС, сократимость миокарда, напротив, на фоне действия мидодрина возможно возникновение рефлекторной брадикардии; не влияет на тонус гладкой мускулатуры бронхов.

Стимулируя альфа-адренорецепторы, расположенные в сфинктере мочевого пузыря, мочеиспускательном канале, мидодрин повышает их тонус и оказывает терапевтическое действие при непроизвольном мочеиспускании.

При использовании в дозе 10 мг у пациентов с ортостатической гипотензией повышает АД на 15-30 мм рт.ст. через 1 ч после введения; эффект может сохраняться в течение 2-3 ч.

Фармакокинетика таблетки Гутрон

При приеме внутрь хорошо всасывается. Абсолютная биодоступность - 93%, не зависит от приема пищи. Обладает очень низкой липофильностью, не проникает через ГЭБ. Связь с белками плазмы - частичная. Обнаруживается в плазме уже через 10 мин, Cmax достигается в крови через 1-2 ч. При пероральном и в/в введении T1/2 из плазмы составляет 3-4 ч.

В организме деглицинируется с образованием активного метаболита десглимидодрина и аминоуксусной кислоты, десглимидодрин образуется во многих тканях, обладает значительно более сильным сосудосуживающим (симпатомиметическим) действием. Окончательный метаболизм происходит в печени.

Мидодрин и его метаболиты полностью выделяются почками за 24 ч (путем почечной секреции). Около 40% введенной дозы выделяется в виде активного метаболита, 5% - в виде неизмененного препарата и около 55% - в виде фармакологически неактивных метаболитов.

С осторожностью таблетки Гутрон

ХСН, аритмии, почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, период лактации (назначение возможно только по строгим показаниям).

Режим дозирования таблетки Гутрон

Дозы зависят от тяжести клинических проявлений и подбираются индивидуально.

Внутрь, обычно назначают по 2.5 мг 2 раза в сутки (1 таблетка или 7 кап 1% раствора 2 раза в день), при необходимости дозу можно постепенно увеличивать с интервалом в 1 нед до 5 мг 2 раза в сутки. При достижении желаемых клинических результатов и необходимости длительного лечения дозу можно снизить до 1.25 мг 1-2 раза в сутки (3 кап 1% раствора 1 раз в сутки).

В/в - 5 мг 2 раза в сутки. Применение суточной дозы, превышающей 30 мг, не рекомендуется.

В детской практике назначают с учетом массы тела.

Противопоказания таблетки Гутрон

Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, феохромоцитома, облитерирующие заболевания артерий, спазм периферических артерий, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с задержкой мочи), механическая обструкция мочевыводящих путей, тиреотоксикоз.

Показания к применению таблетки Гутрон

Ортостатическая гипотензия (с реакциями по типу симпатикотонии и асимпатикотонии), идиопатическая ортостатическая гипотензия, вторичная ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия (на фоне психоактивных ЛС, в период реконвалесценции после операций и родов), вторичная гипотензия при инфекционных заболеваниях, артериальная гипотензия при изменениях погоды, недержание мочи (непроизвольное мочеиспускание при дисфункции сфинктера мочевого пузыря).

Побочное действие таблетки Гутрон

Со стороны ССС: повышение АД, в т.ч. в положении "лежа", гиперемия лица, брадикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания (учащение или задержка).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, астения, парестезии.

Со стороны пищеварительной системы: изжога, сухость во рту, тошнота, диспепсические нарушения, метеоризм.

Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение, пиломоторная реакция ("гусиная" кожа), кожный зуд, озноб.

Передозировка таблетки Гутрон

Симптомы: брадикардия, повышение АД, озноб, "гусиная" кожа, задержка мочи.

Лечение: вызывание рвоты, промывание желудка, атропин в терапевтических дозах, фентоламин.

Особые указания таблетки Гутрон

При длительном применении необходимо следить за функцией почек. Запрещен к применению у спортсменов (относится к допингам).

Взаимодействие таблетки Гутрон

Эффект усиливается адрено- и симпатомиметиками, этанолом; ослабляется - симпатолитиками.

Сердечные гликозиды усиливают брадикардию, увеличивают риск развития AV блокады и аритмии.