Лекарственная форма Натрия пара-аминосалицилат: лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Лекарственная форма лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Натрия пара-аминосалицилат

Описание лекарственной формы лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Натрия пара-аминосалицилат

Фармакологическое действие лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Натрия пара-аминосалицилат

Противотуберкулезное бактериостатическое средство. Конкурирует с ПАБК и подавляет синтез фолата в микобактериях туберкулеза. Слабо влияет на возбудителя, распологающегося внутриклеточно.

Фармакокинетика лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Натрия пара-аминосалицилат

Абсорбция - высокая; умеренно проникает в СМЖ (только при воспалении оболочек). Легко проходит гистогематические барьеры и распределяется в тканях. Связь с белками 50-60%. Метаболизируется в печени и частично в желудке. T1/2 - 0.5-1 ч. 80% выводится почками путем клубочковой фильтрации (50% - в виде ацетилированного производного). Общий клиренс зависит как от скорости метаболизма, так и от выведения почками.

С осторожностью лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Натрия пара-аминосалицилат

Беременность.

Режим дозирования лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Натрия пара-аминосалицилат

Внутрь, в/в инфузионно.

Внутрь, через 0.5-1 ч после еды, запивая водой или молоком, щелочной минеральной водой, слабым (0.5-2%) раствором натрия гидрокарбоната - по 9-12 г/сут в 3-4 приема (в амбулаторной практике - 1 раз в сутки); для истощенных больных с массой тела менее 50 кг - 6 г/сут.

Детям назначают из расчета 0.2 г/кг/сут в 3-4 приема, максимальная доза - 10 г/сут.

Гранулы назначают ч. ложками из расчета, что 6 г гранул, вмещающихся в ложку, содержат 2 г аминосалициловой кислоты и 4 г сахара (принимая по 1-2 ч.ложки 3 раза в день, больной получает 6 или 12 г активного вещества).

Больным, у которых прием в виде таблеток без покрытия вызывает желудочно-кишечные расстройства, рекомендуется назначать препарат в виде гранул или таблеток, покрытых оболочкой.

При сопутствующих заболеваниях ЖКТ, начальных формах амилоидоза максимальная суточная доза - 4-6 г/сут.

В/в инфузионно: взрослым и детям старше 14 лет - 10-15 г/сут; дети до 6 лет - 200-300 мг/кг.

Противопоказания лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Натрия пара-аминосалицилат

Гиперчувствительность, почечная/печеночная недостаточность, декомпенсированная ХСН, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эпилепсия, энтероколит (обострение), микседема (обострение), период лактации.

Показания к применению лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Натрия пара-аминосалицилат

Туберкулез (различные формы и локализации).

Побочное действие лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Натрия пара-аминосалицилат

Снижение аппетита, избыточное слюноотделение, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея или запоры, гипербилирубинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия; протеинурия, гематурия, кристаллурия.

Редко - тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза), лекарственный гепатит, в т.ч. с летальным исходом, B12-дефицитная мегалобластная анемия.

Аллергические реакции - лихорадка, дерматит (крапивница, пурпура, энантема), эозинофилия, артралгия, бронхоспазм.

При длительном применении в высоких дозах - гипотиреоз, зоб, микседема.

Особые указания лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Натрия пара-аминосалицилат

Применяют в комбинации с более активными противотуберкулезными ЛС.

При лечении рекомендуется контролировать активность "печеночных" трансаминаз.

Снижение функции почек на фоне туберкулезной интоксикации или специфического поражения не являются противопоказанием к назначению. Развитие протеинурии и гематурии требуют временной отмены препарата.

Описание лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Натрия пара-аминосалицилат

Белый или белый со слегка желтоватым или слегка розоватым оттенком мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде, трудно - в этаноле.

Взаимодействие лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Натрия пара-аминосалицилат

Совместим с др. противотуберкулезными ЛС. При совместном использовании с изониазидом повышает его концентрацию в крови. Нарушает всасывание рифампицина, эритромицина и линкомицина. Нарушает усвоение витамина B12 (риск развития анемии).