Лекарственная форма Веро-Протионамид: таблетки покрытые оболочкой
Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой Веро-Протионамид
Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Веро-Протионамид
Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Веро-Протионамид
Противотуберкулезный препарат II ряда, по химической структуре близок к этионамиду.
Блокирует синтез миколиевых кислот, являющихся важнейшим структурным компонентом клеточной стенки микобактерий туберкулеза, обладает свойствами антагониста никотиновой кислоты. В высокой концентрации нарушает синтез белка микробной клетки. Оказывает бактериостатическое действие в основном на размножающиеся микобактерии туберкулеза (включая атипичные), на вне- и внутриклеточно расположенные микроорганизмы.
Вторичная устойчивость развивается быстро. Между протионамидом и этионамидом существует полная перекрестная резистентность.
Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Веро-Протионамид
Абсорбция в ЖКТ - быстрая. TCmax - 2-3 ч. Легко проникает в здоровые и патологически измененные ткани (туберкулезные очаги, каверны в легких, серозный и гнойный плевральный выпот, СМЖ при менингите).
Метаболизируется в печени (один из метаболитов - сульфоксид, обладает туберкулостатической активностью). Выводится почками и с желчью (15-20% в неизмененном виде).
С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Веро-Протионамид
Сахарный диабет, тяжелая печеночная недостаточность.
Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Веро-Протионамид
Внутрь, после еды. Суточная доза для взрослых - 0.5-1 г/сут в 3 приема. Начинают лечение с 250 мг/сут, затем дозу увеличивают на 250 мг через день. У больных старше 60 лет и при массе тела менее 50 кг суточная доза не должна превышать 750 мг (по 250 мг 3 раза в сутки).
Детям - из расчета 10-20 мг/кг в день. Длительность лечения - 8-9 мес.
Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Веро-Протионамид
Гиперчувствительность, острый гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, цирроз печени, беременность, период лактации, детский возраст.
Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Веро-Протионамид
Туберкулез (легочные и внелегочные формы, резистентные к лечению противотуберкулезными ЛС I ряда или при их плохой переносимости): инфильтративные, язвенные и экссудативные процессы.
Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Веро-Протионамид
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гиперсаливация, "металлический" привкус во рту, нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: бессонница, возбуждение, депрессия, тревожность, редко - головокружение, сонливость, головная боль, астения, в единичных случаях - парестезии, периферическая невропатия, неврит зрительного нерва.
Со стороны ССС: тахикардия, слабость, ортостатическая гипотензия.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия у больных сахарным диабетом, гинекомастия, дисменорея, гипотиреоз, снижение потенции.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Особые указания таблетки покрытые оболочкой Веро-Протионамид
Курс лечения рекомендуется начинать после определения чувствительности бактерий и определять дозу на основании индивидуальной чувствительности и переносимости.
Необходимо ежемесячно контролировать функцию печени.
Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Веро-Протионамид
Совместим с изониазидом, пиразинамидом, циклосерином и др. противотуберкулезными ЛС.
Изониазид повышает концентрацию протионамида в плазме.