Лекарственная форма Апрессина драже: таблетки покрытые оболочкой

Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой Апрессина драже

Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Апрессина драже

Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Апрессина драже

Вазодилатирующее средство миотропного действия. Расширяет преимущественно резистивные сосуды, уменьшает ОПСС, снижает постнагрузку, АД. Увеличивает МОК, ЧСС и силу сердечных сокращений, повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус сосудов почек и повышает почечный кровоток, стимулирует секрецию ренина и явления вторичного альдостеронизма с задержкой Na+ и воды.

При приеме внутрь начало эффекта - через 1 ч, максимум - 3-4 ч.

Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Апрессина драже

Абсорбция из ЖКТ - 90%. Биодоступность - 31% (у "медленных" ацетиляторов) и 10% (у "быстрых"). TCmax - 1-2 ч. Связь с белками плазмы - 87%. Проникает в грудное молоко.

Метаболизм в печени путем гидроксилирования, конъюгации с глюкуроновой кислотой и N-ацетилирования. T1/2 - 3-7 ч, при ХПН - до 16 ч.

Выводится на 52-90% почками, преимущественно в виде метаболитов (15% в неизмененном виде), 10% - с желчью.

С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Апрессина драже

Аневризма аорты, цереброваскулярная недостаточность, фенилкетонурия, СКВ, периферическая невропатия, активные аутоиммунные процессы, почечная недостаточность.

Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Апрессина драже

Внутрь, после еды, начиная с 10-25 мг 2-4 раза в сутки, с постепенным повышением до 100-200 мг/сут (в 4 приема). Высшие дозы: разовая - 100 мг, суточная - 300 мг.

Курс - 2-4 нед, повторный курс - через 3-4 мес.

Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Апрессина драже

Гиперчувствительность, выраженный атеросклероз, митральный порок сердца.

Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Апрессина драже

Артериальная гипертензия, гипертонический криз, эклампсия, ХСН (с высокой постнагрузкой).

Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Апрессина драже

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, периферический полиневрит.

Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия, сердцебиение, кардиалгия, стенокардия.

Со стороны органов чувств: слезотечение, конъюнктивит, заложенность носа.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, пурпура, панцитопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, васкулит, лимфоаденопатия, гиперемия кожи, гипертермия.

Прочие: повышенное потоотделение, задержка Na+ и воды, "приливы" крови к лицу, отеки, "гидралазиновый синдром" (волчаночноподобный синдром, с определением в крови антинуклеарных антител, гломерулонефрит).

Передозировка таблетки покрытые оболочкой Апрессина драже

Симптомы: головная боль, чрезмерное снижение АД, тахикардия, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, повышенное потоотделение, шок.

Лечение: назначение активированного угля, симптоматическая терапия (в т.ч. противошоковая терапия, назначение бета-адреноблокаторов)

Особые указания таблетки покрытые оболочкой Апрессина драже

С Fe образует окрашенные комплексы, в связи с чем следует избегать соприкосновения увлажненного препарата или его растворов с железными предметами.

"Гидралазиновый синдром" имеет иммунологическую основу и проявляется у больных с генетически замедленной скоростью ацетилирования в печени - "медленные" ацетиляторы.

Описание таблетки покрытые оболочкой Апрессина драже

Белый кристаллический порошок, растворим в воде в соотношении 4.4:100, мало - в этаноле.

Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Апрессина драже

Антигипертензивное действие усиливается при сочетании с ингибиторами АПФ, анестетиками, антидепрессантами, снотворными, анксиолитиками, нитратами, диуретиками, леводопой, БМКК, бета-адреноблокаторами, диазоксидом, симпатолитиками, тимоксамином, баклофеном и тинидазином, алпростадилом, этанолом.

Гипотензивный эффект ослабляют НПВП, особенно индометацин, эстрогены и комбинированные пероральные контрацептивы, симпатомиметики, ГКС и карбеноксолон.