Лекарственная форма Неомицин-Ферейн: таблетки

Лекарственная форма таблетки Неомицин-Ферейн

Описание лекарственной формы таблетки Неомицин-Ферейн

Фармакологическое действие таблетки Неомицин-Ферейн

Аминогликозидный антибиотик. Проникает в микробную клетку, связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушает образование комплекса транспортной и матричной РНК (30S субъединицей рибосомы) и останавливает синтез протеинов.

Активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; умеренно активен против аэробных бактерий - Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; энтеробактерий - Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Vibrio cholerae, Micobacterium tuberculosis, Haemophilus influenzae. Не действует на Pseudomonas aeruginosa, анаэробные бактерии. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.

Фармакокинетика таблетки Неомицин-Ферейн

При приеме внутрь абсорбция низкая (при нарушении целостности слизистой оболочки кишечника, циррозе печени, уремии всасывание из кишечника может усилиться). TCmax - 0.5-1.5 ч. Связь с белками плазмы - 10%. Плохо проникает в ЦНС, кости, мышцы, жировую ткань. Не проникает в молоко и желчь. Проходит через плацентарный барьер.

Метаболизму не подвергается. T1/2 - 2-4 ч. Выводится почками и с калом. При нарушении выделительной функции почек возможна кумуляция.

Режим дозирования таблетки Неомицин-Ферейн

Внутрь, взрослым разовая доза - 100-200 мг, суточная - 0.4 г; детям грудного и дошкольного возраста - 4 мг/кг 2 раза в сутки. Курс лечения - 5-7 дней.

При предоперационной подготовке назначают в течение 1-2 дней.

Противопоказания таблетки Неомицин-Ферейн

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе), непроходимость кишечника.

Показания к применению таблетки Неомицин-Ферейн

Кишечные инфекции (дизентерия, дизентерийное бактерионосительство, бактериальный колит, энтероколит); подготовка к операциям на органах ЖКТ; печеночная энцефалопатия (в качестве вспомогательного ЛС).

Побочное действие таблетки Неомицин-Ферейн

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, дисбактериоз, метеоризм, диарея, при длительном применении - синдром мальабсорбции (светлый пенистый, жирный кал).

При всасывании через поврежденную слизистую оболочку ЖКТ возможно проявление системных побочных эффектов.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (уменьшение частоты мочеиспускания, олигурия, жажда, протеинурия).

Со стороны нервной системы: нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, сонливость, слабость).

Со стороны органов чувств: потеря слуха, звон или ощущение закладывания в ушах, токсическое действие на вестибулярный аппарат (атаксия, головокружение).

Аллергические реакции: кожная сыпь и др.

Особые указания таблетки Неомицин-Ферейн

Несмотря на высокую активность, неомицин имеет в настоящее время ограниченное применение, что связано с его высокой нефро- и ототоксичностью (парентерально не применяется).

Следует избегать длительного применения из-за риска развития сенсибилизации кожи и перекрестной сенсибилизации с др. аминогликозидами.

Неомицин ранее применяли для лечения гиперлипидемии, однако в настоящее время использование его с этой целью не рекомендуется (ввиду появления более эффективных безопасных ЛС).

Взаимодействие таблетки Неомицин-Ферейн

Снижает эффект хенодезоксихолевой кислоты (увеличение выделения холестерина желчью).

Уменьшает всасывание сердечных гликозидов, фторурацила, метотрексата, феноксиметилпенициллина, витаминов А, B12, что приводит к ослаблению их терапевтического действия (может потребоваться коррекция режима их дозирования).

Усиливает эффект варфарина (снижает продукцию витамина К кишечной флорой).

Снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Фармацевтически несовместим с др. ЛС.

Несовместим со стрептомицином, канамицином, мономицином, гентамицином, виомицином и др. ото- и нефротоксичными антибиотиками (повышется риск развития токсических осложнений).

Средства, блокирующие нервно-мышечную передачу, а также ото- и нефротоксические ЛС увеличивают риск возникновения токсических эффектов.

Применение с капреомицином или др. аминогликозидами, полимиксинами, ЛС для ингаляционной анестезии (в т.ч. галогенизированными углеводородами), с цитратными консервантами в качестве антикоагулянтов при переливании больших количеств консервированной крови увеличивает риск развития ото- и нефротоксического действия и блокады нервно-мышечной передачи.